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甲胎蛋白升高是肝癌的“第一信号”

家庭医生在线 2012/10/12 11:37:12 举报/反馈

  肝病的患者需要检查甲胎蛋白的原因在于:

  慢性肝病在活动期时,部分肝细胞发生变性和坏死,机体为了修复坏死的肝细胞,需要启动肝细胞再生机制。肝细胞再生比较活跃时甲胎蛋白可有轻度的升高,且波动与肝病的转归密切相关。发生肝癌时,由于肝癌细胞产生甲胎蛋白的能力强,血液中甲胎蛋白常有明显且进行性的升高,因此,血液中甲胎蛋白升高可以作为诊断肝癌的重要依据。

  甲胎蛋白升高意味着:

  甲胎蛋白升高常常是肝癌的第一信号。如在血中可查到甲胎蛋白的含量明显偏高,应考虑肝癌的可能性。甲胎蛋白能在肝癌出现症状前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,肿瘤也较小,这些患者经过手术治疗后,预后可得到明显改善。

  甲胎蛋白升高不能确诊为肝癌的原因:

  甲胎蛋白的确是诊断肝癌的一项重要指标,但并非只要出现甲胎蛋白阳性,就可确诊为肝癌。确诊肝癌一定要动态观察甲胎蛋白含量的变化,如果连续1个月以上时间,甲胎蛋白含量检测结果一直大于400μg/L,则可高度怀疑为肝癌,再结合影像学检查才可确诊。

  综上所述,甲胎蛋白检测极具参考价值,但并非异常就可确诊为肝癌。正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等也会出现甲胎蛋白偏高现象。同样,甲胎蛋白检测正常也不能绝对排除肝癌的可能性,需对甲胎蛋白做动态分析,同时辅助B超等影像学检查,才能确诊肝癌。

(责编:彭碧霞 )

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相关问答
Q:甲胎蛋白正常的肝癌?

甲胎蛋白确实是诊断肝癌的一个重要的生化指标,但是甲胎蛋白升高主要是特异性针对原发性肝癌,即是由于肝脏的原发性病变导致的肝脏内癌细胞增生。一些转移性肝癌,一般不会出现甲胎蛋白升高的情况,或者说甲胎蛋白升高对转移性的肝癌没有诊断意义。所以目前要进行其他的检查,明确原发病灶。

Q:肝癌会造成甲胎蛋白偏高?


1、肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μgl,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高。因此,甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。
2、急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,先天性胆管闭塞,畸形胎儿等甲胎蛋白也可出现升高,但是升高的幅度较小,且持续的时间较短。
3、一些肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及生殖细胞肿瘤等患者亦可出现不同程度的甲胎蛋白偏高。

Q:甲胎蛋白高就是肝癌吗?

甲胎蛋白的升高,除了肝癌会出现之外,还有就是肝细胞受损之后,肝细胞再生的情况下也会使甲胎蛋白升高。除此之外,妊娠期的妇女甲胎蛋白也是会明显升高,妊娠后3个月,甲胎蛋白就明显升高,到7-8月达最高峰,但仍旧低于400μg/l,在产后3周恢复正常。当孕妇甲胎蛋白超过800ug/l时预示胎儿可能处于危险情况。如果孕妇血清中afp异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质,胎儿在出生后不久,甲胎蛋白就会消失。

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