鼻咽癌目前公认的最有效的根治性手段为放射治疗，但放疗存在着很多问题，这是需要引起大家关注的，本文将为大家介绍鼻咽癌放疗后的一些注意事项。
放射治疗为目前公认的鼻咽癌最有效的根治性手段，但在放疗治疗杀死癌细胞的同时也会影响到周围正常的组织，造成不同程度的毒副作用，并也由此给鼻咽癌放疗患者的生活中带来了心理、饮食等方面的诸多不便。那么鼻咽癌放疗时有哪些注意的事项？
一、鼻咽癌放疗期间需重视患者的心理护理
鼻咽癌放疗期间，患者要面对着各种各样的副作用以及治疗效果的不确定性，患者常常会表现出害怕、忧虑、失望等负面情绪。同时住院治疗使患者处在一个完全陌生的环境，与家庭脱离并被迫中断工作、学习以及其他日常的社交活动，使他们在放疗期间常常产生似乎与外界隔离的孤独心境，觉得在病房度日如年。此时，来自亲友的关怀正是帮助病人走出阴霾的关键所在。
鼻咽癌患者的心理问题已经日益得到人们的重视。心理因素在肿瘤疾病的发生、发展及预后中起着重要的作用。故应重视并引导患者对肿瘤的正确认知，消除其恐惧绝望情绪，尽量使患者心身松弛，情绪乐观，从而增强心理适应能力。
二、鼻咽癌放疗期间需做好患者的饮食护理
放疗期间鼻咽癌患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激患者的食欲，增加摄入食物是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等；调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊之物如冰糖苡米粥、香菜清炖鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等，化痰散结之物如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。平时可口含藏青果和鲜山植，有消炎杀菌、清咽生津的作用。若出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
三、鼻咽癌放疗副作用问题处理
除了食欲减退，由于腮腺及唾液腺受放射线的影响，鼻咽癌患者会产生口干咽痛、声嘶、口腔溃疡等放疗治疗中常见反应，以及眼、耳、鼻等其他五官部位及牙齿等部位的相关症状。
口腔及咽喉发炎并发生溃疡，会使病人难以吞咽食物。所以，每天勤漱口，保持口腔清洁就显得更为重要了。这段时期，患者最好进食粥、粉、面之类的食物，不要吸烟，喝酒以及吃辣的食物。
口干的人需要注意保护牙齿，用软毛牙刷刷牙。多饮用液体，如茶、牛奶和水可以使口腔湿润。放射治疗鼻咽癌很少会导致脱发，即使发生，脱落的毛发也很有限。只有非常靠近肿瘤部位的毛发才会永久的脱落，其它部位的脱落都是暂时性的，治疗后几周内就会重新长出来。
疲倦也是放疗常见的副作用，但通常不会很严重，在治疗期间需要尽量争取时间休息，对那些每天必须长途跋涉往还医院的人来说，更是如此。
放疗的这些副作用让人不适和气馁，幸好它们都是暂时性的，随着治疗的结束会逐渐消失。而在恢复的过程中，也建议患者通过中药调理起到辅助治疗的积极效果，很多肿瘤专家会推荐中药艾舒坦，可通过提高免疫力达到抗肿瘤的目的，辅助患者恢复。艾舒坦能全面稳定免疫系统，降低放疗副作用所带来的影响，增强治疗效果。
四、放疗照射野皮肤需妥善的护理
1、保持照射野皮肤清洁干燥；清洁时应注意勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔软，擦拭时应沾干；保持照射皮肤的标记清晰。
其中应注意：洗脸时避免擦洗头颈部的照射野，洗澡时避免擦洗躯体的照射野。有时难免会冲淡照射野皮肤的标记，为了避免冲淡后看不清楚，给治疗造成误差，应在洗澡前先请医生描浓后再洗，洗完澡后再描一次，以使其清晰便于照射治疗。
2、如果病人发热或处在炎热的夏天，出汗很多，照射野的保护较好的方法是经常找医生重新描清楚，但切不可自己动手描；放疗后皮肤护理禁止粘贴胶布和涂刺激性药物；避免照射野皮肤受机械刺激，如粗毛巾的擦拭、衣领的摩擦；头颈部可用柔软光滑丝绸巾保护，避免在阳光下暴晒，禁用热水袋；切忌用手指抓搔皮肤，如果奇痒难忍，可用手掌轻轻拍击，也可扑些薄荷淀粉、痱子粉，既能止痒，又能使局部皮肤干燥。
总的来说，良好的治疗状况和乐观的恢复心态以及妥善的护理措施总是相辅相成的，愿所有患者都能早日走出鼻咽癌阴影，恢复健康生活。
因鼻咽癌的产生位置较特殊，且恶变组织发展迅速，给切除术带来难度，因而放疗是该病的首选。当然也有个别情况采用手术切除的，如肿瘤局限又无转移体征，或在放疗后有癌肿残留者。鼻咽癌的放疗效果佳，其5年生存率可达49.5％，放疗可原有结构，创伤小，故深度X线，钴60，加速器已成为治疗的主要手段。
鼻咽癌放疗期病人的个人保健
一、自我心理疏导方法
一个鼻咽癌患者在确诊后，还没有来得及自我调整心态，便开始接受放疗。随着放疗副反应的出现，可能会使患者的情绪低落、悲观，丧失治疗信心。患者常会出现这样或那样的想法，不时的感到绝望，或在心理盘算后事。有这些心理活动是正常的。这时候要学会进行自我心理疏导，自我调节心理状态，学习一些卫生健康护理知识，学会安排病后的生活，了解放疗的效果，重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系，保持豁达开朗的心境，转移对不良反应的注意力，培养广泛的兴趣与爱好，如看书、绘画、织毛衣、听音乐等，参加社会活动，主动寻求享受快乐的幸福生活，从而改变病后生活状态，提高生活质量。
二、口腔自我护理方法
放射治疗时，由于唾液腺均在照射范围内，故放疗后唾液腺分泌功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻，可常备一个饮水瓶，经常湿润一下口腔，每天饮水量在250ml以上，经常用金银花、麦冬泡水喝，使口腔粘膜湿润。此外，为了保持口腔清洁，可自配淡盐水漱口，每日4—5次。淡盐的配制方法是：在500ml温开水中加氯化钠（熟盐）3—4g（约小半匙）即可，或用多贝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时，用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟，以清除松动的牙垢。溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂，并做张口牙齿运动，使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换，破坏厌氧菌的生长环境，防止口腔继发感染。口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液，即复方维生素B溶液100ml+2%的卡因5ml，口含2—3分钟，可减轻疼痛，增加食欲。
三、鼻咽部粘膜自我护理方法
由于鼻咽部粘膜受照射后充血肿胀，出现与口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反应，患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠，严重者可影响休息与睡眠。因而气候干燥时，在室内置一盆水，使室内保持一定的湿度，并用清鱼肝油或复方薄荷油自行滴鼻，每日用3—4次，以保护鼻腔粘膜。最好是学会正确的掌握简易鼻咽冲洗器的冲洗方法和常用的液体。具体操作方法是：在鼻咽冲洗器内装入100ml冲洗液，右手持鼻咽冲洗器，由两侧鼻腔交替缓缓注入冲洗液，然后由口腔吐出。冲洗后切不可用力擤鼻涕，以防鼻咽腔内压增大，继发其它部位感染。放疗一开始，即行鼻腔冲洗，每日3次，晨起放疗前、睡前各1次，先用温开水冲洗，再用淡盐水冲洗，以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物，减轻放疗反应，增加癌细胞对放射线的敏感度。如合并感染时改用0.3%双氧水冲洗。
四、照射野皮肤的自我护理方法
放疗后放射区内皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化及毛细血管扩张，可出现放射性的皮肤反应，故放疗期间，要保持局部皮肤清洁干燥，有汗应擦干，因水份电离加重皮肤损伤，不应穿高颈或硬领衣服。照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。外出时避免阳光直晒。有脱皮时，切勿用手撕剥、抓痒，可用1%的冰片滑石粉撒于患处。湿性皮肤反应用救伤油涂抹于患处。湿性反应用救伤油涂抹于患处。每日4次，局部暴露，保持清洁，以防感染。此外还应保持放射野标记的清晰、切不能私自涂改，否则将造成不必要的损伤。
五、鼻咽出血自我护理方法
鼻咽部的血管丰富，有些鼻咽部肿瘤生长到一定的时候引起溃疡，以及放射线引起的局部粘膜组织损伤，触之极易出血。所以不要捏鼻、挖鼻和用力擤鼻涕，少量出血时，可在鼻上部放置冰袋或自行用1%呋喃西林麻黄素滴鼻；大出血时，立即平卧，头偏向一侧，用手指压住颈外动脉止血，并迅速通知医护人员。
六、放疗期间合理的调节膳食结构
古人云：民以食为天。实际上就是说人体生命的维持要靠饮食。得了癌症，不断生长的癌细胞消耗了大量的营养物质，加之治疗时放射线对口腔粘膜唾液腺的损伤和放疗后引起的恶心、呕吐、味觉异常等，均可影响食欲，严重者可导致营养代谢紊乱。合理的膳食能增加机体对放疗的耐受力和免疫力，减缓或抑制肿瘤的发展，有利于顺利地完成放射治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类及动物的瘦肉类，多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑桔等。戒烟酒及辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜，自觉改变不良生活方式及不良嗜好，克服各种不适反应，坚持进食，保证放疗按计划完成。
七、主动进行功能锻炼
放疗后，可引起头颈部的颌颞关节的功能障碍，有时会出现张口困难，颈部活动受限。为了预防这些并发症，放疗期间应根据身体情况，做一些适当的活动，如深呼吸、室外散步，作颈前后左右手缓慢旋转运动，张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，并按摩颌颞关节，从而提高自已的生存质量。
