无论是1型还是2型糖尿病患者均常合并血脂异常。未经治疗的1型糖尿病患者常见甘油三酯升高，这是缺乏胰岛素而引起脂肪酶活性增加，产生了大量游离脂肪酸。胰岛素缺乏导致脂蛋白脂酶活性减低，使甘油三酯在周围组织清除减低，从而产生高甘油三酯血症。此外，未经治疗的1型糖尿病患者可有低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，伴有脂蛋白结构成分的异常。血脂异常将随着血糖的良好控制而得到改善，甚至恢复正常。　　2型糖尿病往往在疾病的亚临床期就已存在血脂异常，表现为甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度升高，高密度脂蛋白浓度降低。2型糖尿病血脂异常的发病机制与胰岛素抵抗密切相关，其血脂异常不能单纯通过血糖控制而得到纠正。　　临床发现，糖尿病所致的脂代谢异常是导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病发生的主要危险因素之一。糖尿病人群中的冠心病患病率增高，除了与高血糖及高血压、肥胖等因素有关外，与血浆胆固醇和低密度脂蛋白浓度升高有关，若降低浓度可明显地减少冠心病发生的危险性。　　脂代谢紊乱，在糖尿病及其并发症的病理过程中，有着极为重要的作用，它会导致动脉粥样硬化。所以糖尿病患者要至少每年检查一次血脂，重视调脂治疗。　　糖尿病患者的血脂异常也可由继发因素或合并有继发因素所致，在诊断和治疗时应予注意。常见的继发因素包括甲状腺功能减退症、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、阻塞性肝病和药物（大剂量噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素等）。一些严重的血脂异常患者也可能合并有家族遗传性脂代谢疾病。

无论是1型还是2型糖尿病患者均常合并血脂异常。未经治疗的1型糖尿病患者常见甘油三酯升高，这是缺乏胰岛素而引起脂肪酶活性增加，产生了大量游离脂肪酸。胰岛素缺乏导致脂蛋白脂酶活性减低，使甘油三酯在周围组织清除减低，从而产生高甘油三酯血症。此外，未经治疗的1型糖尿病患者可有低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，伴有脂蛋白结构成分的异常。血脂异常将随着血糖的良好控制而得到改善，甚至恢复正常。　　2型糖尿病往往在疾病的亚临床期就已存在血脂异常，表现为甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度升高，高密度脂蛋白浓度降低。2型糖尿病血脂异常的发病机制与胰岛素抵抗密切相关，其血脂异常不能单纯通过血糖控制而得到纠正。　　临床发现，糖尿病所致的脂代谢异常是导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病发生的主要危险因素之一。糖尿病人群中的冠心病患病率增高，除了与高血糖及高血压、肥胖等因素有关外，与血浆胆固醇和低密度脂蛋白浓度升高有关，若降低浓度可明显地减少冠心病发生的危险性。　　脂代谢紊乱，在糖尿病及其并发症的病理过程中，有着极为重要的作用，它会导致动脉粥样硬化。所以糖尿病患者要至少每年检查一次血脂，重视调脂治疗。　　糖尿病患者的血脂异常也可由继发因素或合并有继发因素所致，在诊断和治疗时应予注意。常见的继发因素包括甲状腺功能减退症、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、阻塞性肝病和药物（大剂量噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素等）。一些严重的血脂异常患者也可能合并有家族遗传性脂代谢疾病。

一般来说，认为2型糖尿病的病因主要与以下几种因素有关：
1.遗传因素：与1型糖尿病一样，2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。
2.环境因素：流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。
3.年龄因素：大多数2型糖尿病于30岁以后发病。
在半数新诊断的2型糖尿病患者中，发病时年龄为55岁以上。除此之外，还与种族因素，生活方式等相关。