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张滨:心脏病人也可以过性生活

家庭医生在线 余莎 2012/10/9 10:04:26

      2012年9月29日,第十届全国(广州)性文化节系列活动,“家庭与性”学术论坛暨广东省性学会第16次学术会议在广州举行,中山大学附属第三医院不孕不育与性专科主任张滨(专家预约)发表演讲,详细介绍了ED的原理和心脏病人的性生活问题。

张滨:心脏病人也可以过性生活

  张滨教授介绍,ED(勃起功能障碍)主要是一种血管病变,跟全身心血管密切相关,所以ED和心血管病有共同的危险因子,即血管内皮细胞的变化。

  先患ED 后发心脏病

  由于阴茎血管比较小,如果出现血管内皮细胞功能障碍,就会首先表现为ED。如果一个五十岁上下的病人说勃起功能越来越差,男科医生再经检查是血管问题,那么医生们基本可以预测,病人在三年之后可能会得心脏病。“这个不容小看,ED是心血管疾病,尤其是冠状动脉疾病的早期预警信号。”张滨说。

  目前治疗ED最著名的药物是“*”,但必须在医生的知道下服用,因为有些药物与*同时服用可能导致血压下降,血压突然下降,对病人来说非常危险。

  心脏病人可以过性生活吗?

  心脏病人能不能过性生活,一直以来是不少人关心的问题。过去,医生们普遍认为心脏病人不宜过性生活,因为如果过度兴奋,很可能导致心血管意外。

  现在,美国把心血管病分成三个等级:低危范围、中危范围、高危范围。中低危等级是可以性生活的,甚至鼓励性生活,因为通过性生活的锻炼,有利于心血管疾病的康复。高危的话,就不要性生活了,不要太兴奋,包括一些运动都要限制。但病人要接受专科医生的心血管评估后,才能真正确定可否进行性生活。

本文指导医生:
张滨

张滨教授 主任医师

中山大学附属第六医院不育与性医学科

擅长疾病:男性性欲障碍,勃起功能障碍,早泄,不射精...[详细]

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:ED提示有心血管疾病吗?发病率是多少?

研究显示:患过缺血性心脏病的60岁以上患者中,ED的发病率是59%,而同龄健康人只有35%。也有研究发现,接受过高血压治疗的人群,其ED的发病翠高出总体人群约六个百分点。  ED可能是心血管疾病的“预警信号”,ED患者同时也可能是心血管疾病(高血压、心肌梗死、动脉粥样硬化、外周血管病等)患者。

Q:心脏病人能过性生活吗

一般来说,心脏病病人要接受专科医生的心血管评估后,才能真正确定可否进行性生活。  过去,医生们普遍认为心脏病人不宜过性生活,因为如果过度兴奋,很可能导致心血管意外。现在,美国把心血管病分成三个等级:低危范围、中危范围、高危范围。中低危等级是可以进行性生活的,甚至鼓励性生活,因为通过性生活的锻炼,有利于心血管疾病的康复。高危的话,就不宜进行性生活了,不要太兴奋,包括一些运动都要限制。

Q:心血管疾病跟ED有什么关系?

高血压、高血脂、高血糖、高体重、高龄、吸烟等因素,是引起冠心病发生的危险因子。高血压不仅可引起心脑血管疾病,而且由于动脉硬化症,使下半身血流减少,从而影响阴茎的勃起功能,会导致或加重ED。  高脂血症可引起动脉血管内皮脂质沉着,发生粥样硬化,是高血压、冠心病、脑卒中的主要危险因素之一,也是导致ED的因素之一。研究表明,血清总胆固醇越高,高密度脂蛋白越低,发生ED的可能性越大。  另外,一些降血脂的药物对性功能也有不良影响,如安妥明就有降低性欲和性活动的不良反应。 ED和冠心病及高血压、高血脂、动脉硬化等心血管疾病都有共同的病理学基础:血管内皮功能障碍。因此,治疗上也就有异曲同工之效。在改善血管内皮功能障碍、增加心脏供血、治疗冠心病的同时,阴茎海绵体血供也得到改善,勃起功能可因此得以恢复。  临床上有很多治疗心血管疾病的药物也有助ED的治疗。除了药物之外,对原发病的治疗也有共同之处。高血压、高血脂、吸烟等,既是引起冠心病的原发疾病,又是导致ED的原发疾病。因此,治疗高血压、高血脂等原发疾病,对冠心病和ED病人都至关重要。  值得一提的是,冠心病合并ED的病人,在使用*等5-磷酸二酯酶抑制剂时,禁止与硝酸酯类药物同时使用,因两类药物相互作用,会导致引起血压明显下降甚至致命的并发症。  此外,冠心病病人的心功能下降,从事体力活动的能力也明显下降。因此,应评估病人的心功能状况能否耐受性生活。在保证病人生命安全的前提下才谈得上改善性生活的质量。

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