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乙肝检查太频繁无益 多久一次为好?

家庭医生在线 2012/10/19 9:33:56 举报/反馈

  乙肝是一种常见肝病,一般容易在过度劳累、受寒、营养不良等情况下感染发病。早发现和早治疗是乙肝治疗的关键,所以定期检查化验对于发现及早发现乙肝是有益的。

    乙肝患者是否需要频繁检查化验呢?  

    乙肝患者应定期到医院进行肝功能与乙肝病毒DNA检查,但是检查过于频繁对治疗也没有更大的意义,反而浪费金钱。有的患者一年要化验乙肝病毒数十次,有的乙肝病毒携带者每隔一两个月就做一次B超检查……我国每年用于乙肝诊疗的费用超过500亿元,其中有 20%左右属于过度诊疗。

  医院传染病专家指出,乙肝病人或乙肝病毒携带者过于频繁的检查,对于临床治疗并无太大意义。

  肝病专家说,一次乙肝病毒DNA检测需要花费200元左右,有的患者一年要化验乙肝病毒数十次,但是反复观察乙肝病毒 DNA数值的变化,对于临床治疗并无太大意义。目前,乙肝病毒指标多达20多种,如把这些项目都做一遍需要几千元。一般来说,如果患者没有进行特殊的抗病毒治疗,就没有必要频繁检查乙肝病毒指标和病毒变异指标,应根据每个病人的病情选择必须进行的检查。专家指出,有的乙肝病毒携带者每隔一两个月就做一次B超检查,这么短的时间内,肝脏组织不会发生多大变化,检查没有必要进行。

  有效遏制过度诊疗的关键在于规范和优化乙肝的诊断治疗方案。专家建议,乙肝诊疗应该有一个标准,其中包括如何对待乙肝病毒携带者,如何检测和随访,如何科学合理使用治疗乙肝有效药物等,同时标准应该尽可能细化。

  综上所述,乙肝患者是不需要频繁检查的。那么,乙肝患者多久检查一次比较适宜?

  一、肝功能检查时间

  1、急性乙肝患者由于病情变化快,每两周进行一次肝功能检查比较合适。

  2、假如乙肝患者处于恢复期黄疸基本消退,转氨酶接近正常,可将化验间隔时间延长到每月一次,直到肝功能连续三次正常为止。

  3、乙肝患者在临床痊愈、病毒指标转阴后两年内,最好每隔半年复查一次。慢性肝炎及肝硬化稳定期,每隔一个半月到三个月复查一次,活动期每半个月到一个月做一次具体的肝功能检查。

  4、对于目前存在的大量无症状乙肝病毒携带者,最好每三到六个月全面检查一次肝功能,起到监视作用,以便及早发现问题,尽早治疗,避免贻误病机。

  5、对于重症肝炎及肝硬化晚期合并腹水或消化道出血,病情危重者,要根据具体情况随时化验检查,指导临床治疗。

  二、乙肝五项检查时间

  乙肝五项乙肝患者定期复查的项目之一,然而有很多乙肝患者不了解这种检查需要多久一次。一般情况下,建议每隔半年检查一次乙肝五项。或是发觉肝功有波动的时候检测一次,假如肝功一直好,没有必要每次查肝功都查乙肝两对半。最好每隔三个月到半年左右查一下肝功能,做个B超。

  

(责编:刘晓 )

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