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糖尿病前期患者要吃药吗?

转载 来源: 糖尿病网 2012/9/10 5:25:36 举报/反馈

  大家都知道,对于糖尿病患者来说,服药是不可避免的,但是,如果是刚刚发现的糖尿病,也就是处于糖尿病前期的患者也要吃药吗?糖尿病初期的病情应该不严重,可以不用吃药吧?有很多患者都会有这样的想法。

  先来分析一下什么是糖尿病前期。空腹血糖正常,但餐后血糖高,被称作“糖尿病前期”或“糖耐量异常”,这样的患者如果放任自流,往往会进展成糖尿病。据糖尿病治疗专家介绍,如果不进行干预,大约1/3的糖尿病前期患者会发展为糖尿病。

  因为目前的研究表明,空腹血糖高,会损害全身的微血管,引起视网膜、肾脏、下肢、神经等部位的病变,并且只要把空腹血糖降到7毫摩尔/升以下,就能有效预防。而且餐后血糖高则会伤害全身的大血管,特别是心血管。

  在过去,医生会指导患者改变生活方式,比如节食、运动等等。也就是以生活方式干预为主,即控制饮食、增加运动、减轻体重等来处理糖尿病前期的问题。有研究表明,体重减轻1公斤,糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。但如今,糖尿病治疗专家讲到,在改变生活方式的同时应尽早吃药。糖代谢异常要及早干预,其最终目的不单是为了降低血糖,而是为了减少心血管事件,即保护心脏。

  糖尿病前期的患者尽早吃药有三大好处:一是有效控制血糖和糖化血红蛋白,二是降低糖尿病前期进展为2型糖尿病的风险,三是减低患者的心血管风险,而这点是最重要的。

  说到药物,目前只有一种药——阿卡波糖被写进了《糖尿病防治指南》,糖耐量异常者如果合并心血管危险因素,就要服用阿卡波糖。阿卡波糖安全性好,肝肾负担小,不增加体重,不产生低血糖。心血管危险因素包括高血压、高血脂、冠心病史、肥胖、吸烟、50岁以上等。很多糖耐量异常患者身上的危险因素不止一个,那就更要服药了。

  从上面的描写中,可以看出,糖尿病治疗专家是提倡糖尿病前期的患者要吃药的。更不要觉得病情刚刚被发现,危害还不大,早治疗是对自己最好的保护。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:没有糖尿病史 前段时间出现过糖尿病前期症状 空腹血糖0点 不吃药行吗

空腹0,比较高,建议吃药,同时不喝酒,控制饮食,多运动,减肥,监测血糖,一旦药物控制下过低则可以停药。糖耐量异常患者饮食通糖尿病患者,你的已经过高,不是单纯糖耐量异常。具体饮食建议买本书研究,控制总能量摄入,不在外面吃饭,一般都油大加糖。不喝粥等。

Q:糖尿病前期一定会发展为糖尿病吗?

糖尿病被誉为“不死的癌症”,由此可见,糖尿病的恐怖程度。糖尿病是无法治愈的,需要终身用药。对于糖尿病而言,最为重要的就是预防,尽量避免糖尿病的出现。 糖尿病前期只是糖尿病的一个临界阶段,如果不加以重视,就有可能向着糖尿病的方向发展,如果能够在糖尿病前期加以干预控制,是有可能遏制住,避免转化成糖尿病的。所谓的糖尿病前期是指空腹血糖在6.1—6.9mmol/L之间,或者餐后2小时血糖在8.8—11.0mmol/L之间,而糖尿病是空腹血糖大于等于7.0mmol/L或者餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。 糖尿病前期一般没有任何症状,如果不去测量血糖,是不知道存在糖尿病前期情况的。而等到有症状时,可能很大一部分人已经被诊断为糖尿病了。因此平时普通人也一样需要做好血糖测量工作。 从普通人到糖尿病前期再到糖尿病,其血糖升高的曲线从生命的历程来看是一条平滑曲线,也就是说是一种危险不断累积的过程。如果出现糖尿病前期,需要积极干预,这些干预手段包括:饮食控制、运动锻炼、药物预防(二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、罗格列酮、吡格列酮、甘精胰岛素、利拉鲁肽等这些药物都有相关的临床试验证明其可以预防或延缓糖尿病前期往糖尿病的转化)。 因此,当出现糖尿病前期时,也不要过于紧张焦虑,只要积极干预,是有可能避免发展成糖尿病的。

Q:糖尿病前期需要终生服药吗?

你好,对于1型糖尿病患者来说,需要终身给予胰岛素治疗,同时针对患者的身体情况,采取药物+运动+饮食的综合疗法,才能控好血糖,避免出现并发症,对于2型糖尿病而言,有相当一部分是不需要终身服药的。临床上将糖尿病分为轻、中、重三类。轻型和中型糖尿病,治疗目标不仅要控好血糖,还要尽可能地修复已受损的胰岛B细胞,才能使糖代谢恢复正常,但这些糖友是不必终身用药的。

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