在专科门诊，经常收到一些女患者的来信，她们十分担心自己的乳腺增生发生癌变，尤其是看到一些医疗广告之后，更是寝食难安。乳腺增生成了她们一大心病。
其实这种担心是多余的。根据多年来国内外科学家的研究资料，乳腺增生经治疗，预后很好。它是乳腺每月周期性生理性的增生及复旧不全所导致的乳腺结构在数量上和形态上的异常，所以较多的学者倾向于称之为“乳腺结构不良症”。从命名我们可以看出它既非炎症又非肿瘤。但从习惯及治疗出发，目前仍称为“乳腺增生症”。
依据发病的不同阶段及组织学程度的差异，此症可分为乳病症型、小叶增生型、纤维腺病型、纤维征型及囊肿型。它们的临床表现无明显差异，突出表现为乳房胀痛和有肿块。疼痛为周期性，以月经前一周为主，经后减轻或消失。少数病人疼痛剧烈时可向腋下、颈肩部放射，病史较长者其周期性发作的规律性不明显，疼痛的轻重往往还与病人的情绪好坏及劳累与否有关。它被认为与卵巢的内分泌失衡有关，女性中性格忧郁易生闷气或脾气急躁偏激者易发此病，未怀孕未哺乳者症状往往较重。有部分人在经过怀孕分娩哺乳的生理过程后症状多可自愈。从某种意义上来说，乳腺增生属于自限性疾病，绝经后大多症状逐渐消失。
乳腺增生与乳癌的关系一直为人们所关注。学者们从三方面研究了乳腺增生与癌的关系：其一是对乳癌病人既往乳腺病史回顾调查，发现有不到2%的乳癌与增生可能有关，但两者之间无明显相关性；其次通过对既往有乳腺增生者进行长期随访，观察到其乳腺癌的发生率并未明显高于正常人群；其三是从已被病理检查诊断为乳腺癌的乳腺中寻找乳腺增生的证据，发现乳腺癌并发乳腺增生症的患病率并不高于非乳腺癌。因此，一些学者认为本病有恶变可能，但不超过2%，且单纯囊性增生很少恶变。有学者认为伴有上皮不典型增生者有恶变可能，可视为癌前病变，但绝大部分乳腺增生并不伴上皮的不典型增生。
尽管如此，患乳腺增生者也不可掉以轻心，出现以下异常增生情况时应提高警惕：乳头溢液、乳头内陷、乳腺内包块短期内有进行性增生者。乳腺增生者应保持愉快乐观的心情，在正确的药物治疗的同时，学会每月定期自查和每3～6月去正规医院乳腺外科复查，以尽早发现可能并存的异常情况。不必毫无根据地担心增生癌变，更不必忧心忡忡循广告求医。
该症目前临床上常用的疗法有以下几种：
①自我心理调适
由于本病的发生及症状的轻重与情绪有很大的关系，因此，保持乐观豁达的情绪及和谐的性生活有利于调节内分泌及乳房的生理活动，可预防、减少本病的发生或减轻症状。同时应合理饮食，减少脂肪摄入，防止脂质代谢的紊乱；戒烟；选用合适的胸罩，做好乳房的保健。
②激素治疗
由于认为雌激素过高、内分泌失衡在本病发病中有作用，因此人们试图用外源性激素如雌激素拮抗剂(三苯氧胺)、雄激素(丹那唑、甲基睾丸素)来抑制雌激素，达到干预、矫正、调整失衡的目的。此法对部分病人有使肿块软化、缩小、疼痛减轻的效果，但长期使用会出现月经少、闭经及多毛等轻度男性化的副作用以及停药复发。因为人体内分泌是一个非常敏感、精确的系统，对已经失衡的内分泌再投入激素很难恰到好处，往往有矫枉过正之弊，会扰乱并加重内分泌的失衡。临床上就有一些医生不分病情轻重、年龄大小、绝经与否，滥用激素类药物，使得某些轻症病人反而加重病情或导致上述副作用。当然，这并不意味着拒绝所有的激素治疗，而是说要在专科医师严密观察随访下才可以使用激素。特别强调的是，青春发育期及未孕女性和绝经后女性不宜用激素药物。
③维生素E和B6
两者合用半年，许多人出现乳房疼痛减轻、结节缩小软化的良好效果。推测其机理，可能是通过改善肝脏和卵巢功能而产生的效果。
④利尿药与镇静剂
主要促进水钠排出，减轻经前紧张及水钠潴留，对经前乳房胀痛明显者效果较佳。
⑤碘剂
常用5%～10%碘化钾50毫升每日三次口服。小剂量碘剂通过刺激垂体前叶产生黄体生成素，促进卵巢滤泡黄体化，降低雌激素水平，软坚散结缓解疼痛。但有停药反跳和影响甲状腺功能的副作用，应慎用。
⑥手术治疗
增生本身无手术治疗指征。手术的目的在于避免漏误诊断腺癌。
⑦中药治疗
须辨证施治。
需要提醒的是，由于乳腺增生的症状性、反复性的特点，给江湖游医提供了大肆行骗的市场。他们谎称增生若不治容易癌变，打着各式各样“祖传秘方”的招牌，非法制售内服外敷之药物。因此提醒各位患者，应去正规医院找乳腺外科专业医师诊治，以免上当受骗，延误治疗。
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