史萍是南医大的一名即将毕业的临床专业学生,在某医院实习的同时,准备考研。眼看考研日益临近,复习压力越来越大,加上实习工作与复习时间的矛盾,最近显得特别焦躁,脾气也差了很多,而且经常肚子胀痛。最终被诊断为肠易激综合征。
据江苏省人民医院消化内科焦建华副主任医师介绍,肠易激综合征(IBS)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,病症持续存在或反复发作,此病需排除可以引起这些症状的器质性病变,是最常见的一种功能性肠道疾病。该病患者城市多于农村,女性多于男性,青壮年多于老年人。患者经常间歇性腹痛、腹胀,排便后又有所缓解,既查不出什么大毛病,又不知道这是一种肠易激综合征,这使得患者非常苦恼。
全球普通人群中有典型IBS症状的患病率较高,有5%-25%,女性与男性的比例为1.3:2.6。但在这些患者当中,仅有1%前来专科医生就诊。IBS病人还可见于泌尿科和妇科门诊。与器质性肠胃病患者相比,IBS患者更多寻求替代治疗。
被诊断为肠易激综合征之后,患者也不必过于担心而加重病情。在防治策略方面,焦主任表示,只需“用药+生活调养”就可以有效预防或改善。药物治疗以对症处理为主,根据腹痛、腹胀和排便情况,可使用胃肠解痉药、泻药、止泻药。对失眠、焦虑者,在必要的情况下可适当给予镇静药。对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显改善者可试用抗抑郁药。必要时,也可以适当配合中药调节肠道菌群,纠正肠道菌群失调。
付安荣 华琳月