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哪些乙肝女性不适合怀孕?

家庭医生在线 2012/8/15 14:16:26 举报/反馈

  怀孕做妈妈是女人最大的梦想,不过对于乙肝孕妇不单要考虑到乙肝传染的问题,还要考虑自身身体条件是否适合怀孕,因为怀孕期间对孕妇的身体损耗极大,那么有哪些女性乙肝患者不宜怀孕呢?

  1、现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常;

  2、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置低蛋白血症;

  3、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;

  4、曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者;

  5、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者;

  6、慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等;

  7、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。乙肝患者在怀孕之前一定要做三思而后行。

  8、怀孕和分娩期间都无法避免的会有比较大的出血情况出现,此时若有凝血功能障碍,则极有可能出现出血不止的危险情况。所以这是不适宜怀孕的乙肝患者。

  以上几种情况是不宜怀孕的乙肝女性,当有乙肝女性肝功能受损严重或者乙肝病毒复制活跃的时候,应该先到正规的肝病医院接受系统科学的抗病毒治疗,帮助病情稳定和控制,然后再考虑怀孕。

  乙肝患者本身肝脏功能就已经受损,若怀孕则会使肝脏受损更加严重,这无疑会对于乙肝妈妈自身和宝宝的安全都带来严重危害。

  而一旦乙肝女性怀孕了,则应该定期检查和检测自身病情发展情况,同时注意阻断乙肝病毒传染给宝宝,采用主被动注射高效价乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗结合的方法,能有效的帮助乙肝女性防止乙肝传染给宝宝,保证母婴健康。

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(责编:彭碧霞 )

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相关问答
Q:乙肝母婴传播的途径有哪些?

你好,乙肝母婴传播,怀孕以后一定要注意定期的复查肝功能和乙肝病毒定量的变化,如果肝功能异常,及时的进行保肝、抗病毒治疗,如果病毒量比较高,达到10的6次方以上,在怀孕的第24周或者是第28周起,可以口服比较安全的核苷酸类的药物,选择替比夫定或者是替诺福韦进行抗病毒治疗,可以有效的降低体内病毒水平,减少宫内感染的发生几率,孩子出生以后及时的进行乙肝疫苗以及免疫球蛋白的阻断,可以有效的预防母婴垂直传播的发生,经过以上正规的处理以后,孩子也是可以正常哺乳的,目前的母婴垂直传播阻断成功率是非常高的。

Q:乙肝大三阳能怀孕吗?

可以怀孕早在70-80年代,发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒携带者大为减少。我国自80年代起,临床上也已应用乙肝免疫球蛋白,为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。“乙肝”病毒通常经体液交换传播,其中母婴之间的垂直传播起着重要作用,人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。我国"乙肝”病毒感染率甚高,达10.9%,估计有1.2亿人。“乙肝”感染,男女性无多大差别,故其中应有6千万女性,这其中至少有三分之一到一半涉及到生育问题。所以这是个大问题,要十分重视。生儿育女,牵涉到婚姻美满、家庭幸福,甚至可能影响社会稳定。对于无症状,肝功能正常的HBsAg阳性的育龄妇女,不能生育是不现实的。但又必须考虑到她们后代的健康,防止感染病毒,否则会造成终身遗憾。因此,要选择受孕时机,做好预防工作,尽量避免“乙肝”病毒传播。夫妻两人作一次全面体检,抽血查肝功能和“两对半”。所谓“两对半”,是乙型肝炎病毒的血清标记物抗原抗体系统的简称,检测它们,可以看出身体是否感染“乙肝”病毒,有无传染性或抵抗力,等等。“乙肝”病毒通过性生活传播。如果感染,也可通过精液传播给未来的孩子。为了避免这种传染,如果肝功能正常,“两对半”全为阴性,必须注射“乙肝”疫苗,使体内产生抗体,获得对“乙肝”病毒的免疫,你就不会将“乙肝”病毒传播给孩子了。如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是所谓“小三阳”,即HBSAg、“乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗体三项指标阳性,而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。据国内一些专家观察,这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,可以怀孕。如果是“大三阳”,即HBsAg、“乙肝”e抗原、“乙肝”核心抗体三项指标阳性,加上HBV-DNA阳性,说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%可传染新生儿,且大多成为慢性携带者。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。”“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同,它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体,可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用,并逐渐清除,使其无法进入肝细胞内生长繁殖,保护率达90-95%。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播。HBsAg阳性妇女怀孕以后,除了要注意适当休息、营养以外,还应定期观察肝功能动态变化。若肝功能正常,HBsAg阳性的孕妇不必全休,以后每3个月复查一次肝功能。切忌滥用药物,以免影响胎儿。如果妊娠期间出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状明显,肝功能检查异常,要警惕是否患有肝炎,必须休息治疗,力争早期恢复,以免影响母儿健康

Q:乙肝会母婴传播吗。

女性患有乙肝,只要肝功能正常就可以生育。建议孕妇在怀孕的789后三月最好注射乙肝高效价免疫球蛋白,出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第23月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白,第26月也要注射乙肝疫苗30微克,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩.

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