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患肝癌判“死刑”介入治疗救一命

家庭医生在线 2012/6/27 13:56:52 举报/反馈

  近日,68岁的赵先生走出江苏省人民医院介入放射科满心欢喜,原因是经过系列检查,他的生命状况良好,肝脏肿瘤少了很多,几乎看不到。谁也想不到,他原本身患肝炎多年,2年前因感到身体无力到医院检查,医生告诉他肝脏里长满肿瘤病灶,已没有办法开刀切除,放疗、化疗也都不适合了,回家好好歇着吧。万般无奈,赵先生从外地来到江苏省人民医院介入放射科,通过施海彬教授的系列介入治疗,奇迹出现了,他的病情明显好转。

  介入治疗主要是栓塞肿瘤的供血动脉

  介入放射又称介入治疗,是近年迅速发展起来的一门融影像诊断学和临床治疗学于一体的学科。它是在影像诊断学设备(数字减影X线机、CT机等)的导引下,通过微小的创口将特定的器械、药物导入人体病变部位进行的一种治疗。肿瘤的生长有赖于肿瘤新生血管的形成。介入治疗作为临床治疗肿瘤的重要方法,主要通过栓塞肿瘤的供血动脉,阻断肿瘤的血供,导致肿瘤缺血、缺氧,达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死的目的。

  奇迹发生,门静脉癌栓看不见了

  施海彬教授介绍,赵先生最初来到我院时,肝脏里有不少病灶,门静脉里已有癌栓,已经不适合开刀及放化疗,动脉内栓塞成为唯一有效的临床治疗手段。一次介入栓塞能“饿死”80%的癌细胞,还有20%的癌细胞会继续生长,因此一般介入治疗后2-3个月会复发,要再次治疗。赵先生经过一年半时间的三四次介入治疗后,门静脉主干完全被癌细胞充满,全肝布满肿瘤。后经皮肤直接将针通过肝实质穿刺进入门静脉癌栓内注入碘粒子进行内放射治疗,半年过去奇迹发生了,他的门静脉癌栓看不见了,肝脏肿瘤也少了很多,目前生命状态也很好。

  介入治疗让患者做到带瘤生存

  施海彬教授说,目前介入治疗已成为治疗肝癌的一个常用手段,是一种姑息性的治疗,可以让患者做到带瘤生存,延长生命。相对于传统的外科手术,它无需开刀,一般只需要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了危险性;损伤小、恢复快、效果好,对身体的干扰不大,在最大程度上保护正常器官;对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用,对于肝癌的治疗作用尤其明显。肝癌被称为“癌中之王”,发现时多数已属晚期,外科手术切除的机会较小,化疗放疗也不敏感,介入治疗是最常用的姑息性治疗手段。如赵先生查出患肝癌后不进行治疗,存活期仅有3个月左右,而经过介入治疗后已经过去2年多了,生命得到明显延长。因此,肝癌患者不妨可以选择介入治疗。

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(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:癌症预防与饮食的关系

癌症预防与饮食的关系十分密切,约80%的癌症与环境和生活习惯有关。因此建议我们要注意补充豆类、豆制品和蛋、奶、禽、鱼类、新鲜的水果等,保持营养均衡。免吃过烫、烧焦、霉烂的食物;戒除烟酒。尽量少吃油煎、油炸、烧烤食品。

Q:吃什么可以防癌抗癌?

没有一种食物能防癌抗癌。这是因为癌症不是由单一因素引起的,而是多种因素共同作用的结果。既有人体的外因,也有人自身的因素。抗癌抗癌不是某种食物所能控制的,到目前为止还没有足够的科学论证表明某种食物可以抗癌抗癌。我们无法控制癌症预防、癌症预防、生活环境和遗传等客观因素,但如果内部因素,如良好的心态、适度的运动、均衡的饮食、健康的生活方式等,将最大限度地降低患癌症的风险。

Q:当地公立三甲医院常见癌症当地公立三甲医院有/3是可预防的?

世界癌症研究基金(WCRF)于今年2月26日发布长达200页的《癌症预防政策及行动》,这是个具有里程碑意义的文件。由23位世界著名的专家根据循证医学的证据写成,提出了建议。该文件统计了各国资料,认为常见的12种成人癌症中,在高收入国家(如英美),有1/3是可预防的,而在低收入国家(如我国),约1/4是可预防的。此数字还不包括禁烟的结果,单独禁烟就可减少癌症的1/3。不过因这些因素是相互关联的,这两个数字并不能简单的相加。

经过控制饮食、加强活动及保持体重后,在我国可预防癌症:食管癌44%、口腔咽喉癌44%、肺癌38%、子宫内膜癌34%、胃癌33%、乳癌20%、结直肠癌17%、胰腺癌14%、肾癌8%、肝癌及胆囊癌各6%,总计平均约27%,如以全部癌症计为20%。而在英美,则预防子宫内膜癌可各达56%和70%、结直肠癌43%和45%、乳癌42%和38%等,总计平均各为39%和34%,如以全部癌症计为26%和24%。

未来预计随着人口老龄化、肥胖发病率骤升、人们活动更少而且吃精加工和能量密集的食物和饮料越来越多,癌症的发病率将大幅度上升。但通过此研究,可以认为癌症并不是不可避免的。

此报告对政府、企业、学校、媒体及各机构提出了促进健康的各种建议。如①新的道路规划应鼓励走路及骑自行车;②政府及学校食堂应提供健康饮食,自动售货机无不健康饮食;③学校应积极加强体育活动;④食品及饮料工业对健康食物的定价应低于其他产品,停止对儿童推销含糖饮料及不健康食物;⑤政府应配合联合国从法律上支持母乳哺育;⑥媒体宣传应促进癌症预防并减少可能误导观众的内容;⑦医务人员应宣传健康知识包括癌症预防等。

至于我们每个人应当怎么办?2007年11月WCRF发布了500多页的《食物、营养、体力活动与癌症预防》的报告,提出了以下10个方面:

1.保持正常体重,尽可能瘦一些。正常体重范围为BMI18.5~25公斤/m2,要求21岁到达此范围后体重及腰围不再增加。


2.要有体力活动,至少每天活动30分钟,参加健身锻炼,少静坐,如看电视。


3.少吃能量密集食物,这是指100克能产225~275大卡的食物,如多油脂、加糖及/或低纤维食物。少吃快餐,不吃含糖饮料。


4.多吃各种蔬菜、水果、全谷类(如粗粮)及豆类,非淀粉蔬菜水果每日>400克。


5.少吃动物食物,如红肉(猪、牛、羊肉),每周<500克,不吃加工的肉类(如腊肉、咸肉、火腿等)。


6.如果饮酒,男性每日<25克酒精,女性每日<15克酒精。 +


7.少吃咸的及用盐加工的食物,如咸鱼、咸菜等,每日食盐<6克。


8.不用保健品来“防癌”。

以下2条是对特定人群的。


9.母亲及婴儿最好用母乳哺育直到6个月,以后再加其他液体及食物。


10.癌症患者在治疗后应该按癌症预防的各项建议去做。


除以上各条外,禁烟(包括二手烟)是应该做到的。这些措施是为了减少发生癌症的机会,不会完全消灭癌症。因有些因素(如遗传因素)是我们不能控制的。

以上资料说明高收入国家预防效果较好。这与文化水平、认识及措施都有关。但我国上海、北京等大城市的经济水平并不比高收入国家差多少,完全可以通过努力去预防更多的癌症。此外,癌症的治愈率与早发现、早治疗有密切关系,因此即使得了癌症,早期治疗预后也是好的,所以定期全面的体检也是必不可少的。

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