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小脑蚓部髓母细胞瘤4-MRI病例影像诊断

转载 来源: 影像园 2012/6/25 17:42:18 举报/反馈

  

小脑蚓部髓母细胞瘤4-MRI病例影像诊断

  影像表现:小脑蚓部巨大占位性病变。T1WI(A、B)呈不均匀低信号,T2WI(C)呈等高混杂信号,FLAIR(D)呈等信号,增强扫描(E、F)呈明显不均匀强化,四脑室受压闭塞,幕上脑室系统扩张积水,中脑导水管增宽。

  影像诊断:小脑蚓部髓母细胞瘤4。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:髓母细胞瘤如何诊断检查

髓母细胞瘤:髓母细胞瘤的诊断:1.脑脊液检查:除压力增高外,蛋白量及白细胞数可增多,有的可查见瘤细胞。2.头颅x线乎片:大多有颅内压增高征,在儿童可有骨缝分离。3.脑室造影:显示第三脑室以上对称性扩大,导水管下段及第四脑室向前移位,第四脑室可有充盈缺损甚至不充盈。4.CT扫描:典型髓母细胞瘤一般直径大于3.5cm,位于颅后窝中线小脑蚓部,CT平扫为均匀一致的高或等密度病灶,边界较清楚,注射对比剂后影像均匀性增强。5.MRI检查:肿瘤表现为长T1和长T2,正中矢状位可显示肿瘤与第四脑室、脑干的关系。MRI扫描Tl加权像肿瘤实质呈等或稍低信号,T2加权与灰质信号相似或稍高。增强扫描可见中等至明显强化。一股来说,肿瘤越大,囊变发生越多,可能与肿瘤生长迅速有关。髓母细胞瘤多位于小脑蚓部,以中下蚓多见。MRI矢状面扫描可显示肿瘤突入第四脑室,填充第四脑室下部,同时第四脑室上部及导水管扩张;横断面扫描可见第四脑室受压变扁,呈弧形包绕在肿瘤前方和侧面,髓母细胞瘤易沿脑脊液通路发生蛛网膜下腔转移。6.镜下特点为细胞排列非常致密.呈菊花团状,主要为小网细胞组成,胞浆少,核大且浓染。大体病理检查肿瘤呈灰红色或粉红色边缘十分清楚,但无明确包膜。瘤体柔软易碎,出血、钙化及坏死少。髓母细胞瘤需与下列疾病相鉴别:1.第四脑室室管膜瘤:起源于第四脑室的室管膜,早期因刺激第四脑室底而引起呕吐,病程较髓母细胞瘤长,小脑实质性损害不如髓母细胞瘤严重,部分病例甚至无明显的小脑体征。2.小脑星形细胞瘤:多发生于儿童的小脑半球,偏良性。病程较长,主要表现为颅内压增高症,一侧肢体的共济失调,CT与MRI检查可以明确肿瘤的部位,甚至性质。3.颅内炎症:脱落的肿瘤细胞在脑脊液中常被误认为白细胞,故腰穿脑脊液检查易误诊为“脑膜炎。脑膜炎常有高热,脑脊液检查白细胞常更高,糖和氯化物常降低。

Q:髓母细胞瘤的是什么原因啊

你好,引起髓母细胞瘤的原因多种多样,其病理通常发生于小脑蚓部或下髓帆。呈紫红或灰红色,质软易碎。实质性边界不清。显微镜下肿瘤细胞密集,胞膜不清,胞质少。核呈圆形或椭圆形,染色很深,核分裂多见。

Q:髓母细胞瘤是神经源性肿瘤吗

髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道,是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位,但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。根据你的描述,髓母细胞瘤是属于胶质瘤的一种,胶质瘤,做完手术了一般都会辅助化疗,临床上常常口服替莫唑胺,假如说一些较大的肿瘤没有达到全部切除,或者临床上只是做了姑息治疗还需要进行放射治疗。信不信我告你们老师处于一种核心程序,往往会引起复发的可能性。

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