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胰岛素泵的使用要合理

转载 来源: 糖尿病网 2012/6/29 20:14:55 举报/反馈

  1、胰岛素泵安装后能洗澡吗?

  胰岛素泵的针头很细,进入皮肤时几乎没有任何疼痛。而且你只需要3到5天更换1次针头和输注部位,就完全可以脱离胰岛素笔或注射器所带来的疼痛。洗澡时可以暂时卸下泵,在游泳、剧烈运动、做X光或CT检查的时候将泵和身体分离超过2小时对血糖的影响是很小的。此时可以选择带有快速分离器的输注导管,只需要轻轻扒开卡子就可以很方便地将泵和身体分离。洗完澡或运动结束以后,又可很方便地重新连接上。

  2、哪些人群不宜长期应用胰岛素泵治疗?

  不宜长期应用胰岛素泵治疗者:①不需要长期胰岛素泵治疗者;②对皮下输注管过敏者;③不愿长期皮下埋置输液管或不愿长期佩戴泵者;④患者及其家属缺乏胰岛素泵使用相关知识,接受培训后仍无法正确掌握如何使用胰岛素泵者;⑤有严重的心理障碍或精神异常者;⑥无监护人的年幼或年长患者,生活无法自理者。

  3、围手术期如何合理使用胰岛素泵?

  对围手术期糖尿病患者的正确处理,是医护人员面临的巨大挑战。一方面,外科疾病、手术应激会加重糖代谢紊乱,增加糖尿病急性并发症和手术风险;另一方面,高血糖可增加感染几率,延迟伤口愈合。良好控制糖尿病患者围手术期的血糖水平,是决定手术治疗能否成功的关键要素之一。

  对于接受择期手术的患者,胰岛素泵治疗可起始于术前任何1天(3天最佳),通过调整并设置胰岛素剂量,将患者术前的空腹血糖水平控制在8 mmol/L以下。在患者术后禁食期间,只给予基础胰岛素量,这样既有利于控制高血糖,又减少了低血糖的发生。待患者能够进食,设置餐前大剂量,以良好控制血糖,利于术后恢复。对于术后须重症监护或机械通气的患者,使用胰岛素泵可将血糖控制在6。1~10 mmol/L,改善患者预后。

  4、使用胰岛素泵时如何防止酮症酸中毒?

  糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者在胰岛素泵使用过程中,当出现电池耗尽、导管阻塞等情况,致使胰岛素不能被输注到体内时,胰岛素停止输入后90分钟内血糖即开始升高。问题如未能及时发现,血糖将会急剧上升,直至发生酮症酸中毒。因此,在使用胰岛素泵期间应定期监测血糖,一旦发现血糖升高,要及时检查,排除故障,控制高血糖。糖尿病患者及其家属要加强糖尿病知识的学习,尤其要了解胰岛素泵的有关知识。还要注意加强对泵的保护,防止受潮、受损。每日观察穿刺部位,注意防止感染。

  使用胰岛素泵的患者,一定要留心生活中的点点滴滴,坚持监测血糖,用心琢磨,多问自己“为什么会出现这种情况?”寻找规律,积累经验,掌握胰岛素泵的合理使用,它就会成为你健康生活的好伙伴。最后要提醒大家的是,即使使用胰岛素泵,仍不要放松饮食疗法、运动疗法等综合治疗,以使糖尿病达到最佳控制。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:使用胰岛素泵的好处很多吗?

由于胰岛素泵能非常准确地按需要将胰岛素注入体内,使胰岛素输注更能适应机体的需要,故相对于每天多次注射胰岛素的方法而言,使用胰岛素泵不仅可以更好地控制糖代谢,还可以大大减少低血糖症的发生,胰岛素的需要量亦大为减少。  使用胰岛素泵除了可取得良好的血糖控制外,亦可使病人的生活更加自由。  首先,使用胰岛素泵可大大减少胰岛素注射的次数。如采用每天多次注射的方法进行“强化治疗”,患者每天至少需注射胰岛素3~4次,且往往仍不能真正使血糖得到满意控制;而采用胰岛素泵只需每2~3天更换一次针头或软管的固定部位(相当于注射一次胰岛素),病人就能精确地24小时获得适量的胰岛素。其次,由于胰岛素泵可设定多种给药程序,可根据摄入食物的多少灵活调节餐前胰岛素剂量;亦可根据运动或休息以及其他不同的情况,灵活设定基础胰岛素输注速率;即使参加宴会时,进餐时间长达数小时,亦可通过调整胰岛素泵的给药方式,使餐前胰岛素剂量在这段时间内连续、均匀地输入体内以控制血糖。由于胰岛素泵的这些特性,令使用者能更自由地参加各种活动,也能更自由地安排进餐。加上快速分离器的问世,使用者可方便快捷地分离与连接胰岛素泵,给使用者的生活带来了更大的自由。  胰岛素泵不仅适用于胰岛素依赖型(1型)糖尿病患者,亦适用于需要使用胰岛素的非胰岛素依赖型(2型)糖尿病患者。此外,糖尿病合并妊娠患者、糖尿病患者术前准备及糖尿病酮症酸中毒患者,应用胰岛素泵亦可取得良好的效果。  使用胰岛素泵时,一定要密切监测血糖,一般每天不少于四次,以指导及时调整胰岛素输注程序,避免血糖过高或过低。  总之,胰岛素泵能模拟胰腺,形成接近于正常生理状态的胰岛素分泌曲线,故可使血糖控制更为理想,是目前糖尿病患者胰岛素治疗,特别是强化治疗的有效工具。且由于其安全性与胰岛素输注程序的高度灵活性,使糖尿病患者恢复正常生活梦想成真。

Q:使用胰岛素泵可以令糖尿病患者更自由吗?

使用胰岛素泵除了可取得良好的血糖控制外,亦可使病人的生活更加自由。  首先,使用胰岛素泵可大大减少胰岛素注射的次数。如采用每天多次注射的方法进行“强化治疗”,患者每天至少需注射胰岛素3~4次,且往往仍不能真正使血糖得到满意控制;而采用胰岛素泵只需每2~3天更换一次针头或软管的固定部位(相当于注射一次胰岛素),病人就能精确地24小时获得适量的胰岛素。  其次,由于胰岛素泵可设定多种给药程序,可根据摄入食物的多少灵活调节餐前胰岛素剂量;亦可根据运动或休息以及其他不同的情况,灵活设定基础胰岛素输注速率;即使参加宴会时,进餐时间长达数小时,亦可通过调整胰岛素泵的给药方式,使餐前胰岛素剂量在这段时间内连续、均匀地输入体内以控制血糖。由于胰岛素泵的这些特性,令使用者能更自由地参加各种活动,也能更自由地安排进餐。加上快速分离器的问世,使用者可方便快捷地分离与连接胰岛素泵,给使用者的生活带来了更大的自由。

Q:请问胰岛素泵在国外使用的情况是怎样?

胰岛素泵在国外使用是比较多。现在有一种泵是配合检测血糖的仪器使用,通过血糖的检测的结果再自行调节胰岛素泵,这种泵在国外或香港地区有售。但这种还不是最好,因为是一种开环的状态,就是说胰岛素泵不能根据病人的血糖状态自动调节输入胰岛素量,最好的方式是,即能监测血糖,又能把自动把数据传送到胰岛素泵,让胰岛素泵自动调节,这就是最好的闭环状态。 目前的胰岛素泵都是开环方式,也就是需要自己动手去操作,而在以后的发展会在体内放置监测血糖的探头,然后血糖结果会通过无线电传送到泵里,让泵自己调节输入胰岛素,这种科技可能需要若干年后才能普及。 祝身体健康。

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