你好，造成不射精的原因绝大数是精神因素引起的。患者在睡眠中可发生遗精，有时手淫也射精，多数在性交至一定的时间后以萎软而告终。有的则长时间维持勃起仍不射精，其原因常常是由于缺乏性知识，阴茎头接受刺激不够，未能达到射精反射所需要的刺激量引起的。精神性不射精大约占不射精症的90%，另外10%左右是由于患有某种泌尿、生殖等系统的疾病引起的。

男性在性生活中不射精有两个原因，功能性和器质性。功能性不射精的原因包括性心理障碍和性频率过高，包括缺乏性知识或对性知识理解不足。与大脑皮层和丘脑底的高级中枢神经系统功能障碍有关，并能抑制脊髓射精中枢。不能在性交时达到性兴奋或刺激。器质性不射精是由脊髓疾病先天性泌尿生殖系统发育不良以及输精管阻塞等引起的。

不射精是指在正常性交过程中不能射精，或性交后的尿液检查没有精子和果糖。按其发病原因可分为功能性和器质性两类：若在清醒状态从未发生过射精者称为原发性不射精；曾有在阴道内射精史，尔后出现不射精者称继发性不射精。不射精症是引起男性不育的主要原因。射精障碍为什么会导致不育呢？下面，详细为您介绍射精障碍引起不育的原因：1、功能性不射精多有遗精史和非性交状态下射精史。(1)性知识缺乏：往往是由于缺乏婚前性教育，不懂性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、幅度较大的持续摩擦，使阴茎的刺激强度不够，而不能射精。或错误认为性生活是污秽、肮脏而抑制性欲，致使性兴奋不够而不能射精；(2)心理因素：常见于新婚时的紧张情绪，过度担心手淫的危害而致忧虑和紧张；对配偶缺乏感情或夫妻生活不和谐；家庭过于拥挤嘈杂，使性交时注意力不集中，或害怕弄出声响，以致使阴茎摩擦的刺激强度不够等而引起不能射精。男女双方心理因素的影响，如担心性交时疼痛而限制阴茎的摩擦，女方对男方的冷遇等恶性刺激，均可使男子的性冲动受挫而致不射精；(3)射精衰竭症：是指男子过度纵欲、频繁性交射精，致使射精中枢处于疲劳衰竭状态而不能射精。2、器质性不射精多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。(1)神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除；腰交感神经节损伤或手术切除；各种原因所致的脊髓损伤；盆腔手术，如前列腺摘除或根治、直肠癌根治术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精；(2)内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤；(3)阴茎本身疾病；包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精“阈值”。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精；(4)药物性因素：许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂(胍乙啶、酚噻嗪类)、抗雄性药(醋酸环丙地孕酮等)均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转；(5)毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。