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怎么对肝硬化进行鉴别诊断?

家庭医生在线 2012/2/8 8:33:34 举报/反馈

  肝脏病症中,肝硬化是最常见也是危害比较大的一种。它可引起消化道出血、肝性脑病等并发症,严重的会威胁到病人的生命。想要治疗此病一定要提早进行医治。那么,怎么对肝硬化进行鉴别诊断呢?

  内科专家针对肝硬化的诊断问题详细说到:肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。

  想要做好肝硬化的诊断工作,必须与以下几种病症进行鉴别:

  肝肿大时需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。

  腹水时需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。

  脾大应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。

  急性上消化道出血应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血相鉴别。

  目前对于肝硬化这种疾病,最有效的治疗方法是“干细胞移植疗法”,“干细胞疗法”的治疗原理是根据细胞是多能细胞,终身具有自我更新能力,可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉,主要功能是作为一种后备储备,参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经干细胞移植入受损的中枢神经系统,使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复,所以患有肝硬化的患者在临床治疗效果是明确的,理想的。

(责编:彭碧霞 )

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相关问答
Q:妊娠合并肝硬化的诊断

妊娠合并肝硬化的诊断主要依靠病史、临床表现以及辅助检查。肝脏肿大者应与慢性肝炎、原发性肝癌、华支睾吸虫病等鉴别。出现腹水者应与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、营养不良性水肿、慢性肾炎等鉴别。对胆汁性肝硬化应区别是肝内或肝外梗阻。出现并发症时应与消化性溃疡出血尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等相鉴别。

Q:肝硬化如何进行诊断?

失代偿期肝硬化诊断不难,肝硬化的早期诊断较困难。代偿期肝硬化慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。失代偿期症状、体征、化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管静脉曲张。明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,不难诊断。但有时需与其他疾病鉴别。

Q:乙肝肝硬化鉴别诊断

乙肝肝硬化的鉴别诊断主要有以下几个。首先要与一些血液性疾病和遗传代谢性疾病进行鉴别,由于他们都可以引起肝脏肿大,往往通过肝脏穿刺活检进行鉴别。其次要与肾小球肾炎、缩宰性心包炎以及结核性腹膜炎进行鉴别,因为他们都可以引起腹水,需要对腹水进行检查。最后还要与肝癌进行鉴别,一般通过腹部CT或者核磁共振可鉴别。

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