〖抗生素相关的腹泻会带来什么不良影响？〗
抗生素使用时间越长、联合使用抗生素种类越多，腹泻的发生率越高。高级广谱抗生素种类越多，引起腹泻的危险性越高。在住院治疗的患者中有 29%以上的人会出现AAD，后果就是住院时间延长，医疗费增加，增加其他感染性疾病的发病危险，死亡率也会增加。尽管所有的抗生素都可能引起腹泻，但在导致腹泻方面作用最强的是青霉素、氯林可霉素、头孢霉素和氨苄西林。AAD的病理学原因主要是抗生素治疗引起正常菌群紊乱，破坏益生菌在肠道壁上形成的生物菌膜，有害菌大量繁殖。最严重的AAD往往是由艰难梭菌引起的假膜性肠炎，艰难梭菌能抵御大多数抗生素，所以抗生素的 “大屠杀 ”过后，会大量繁殖，从而引发腹泻。
〖传统治疗方法有什么不足？〗
以往的治疗方法是立即停用抗生素或调整抗生素，大约 22%的病例在停用抗生素后 3天内临床症状缓解。但是以艰难梭菌感染引起的腹泻由于治疗较为困难，对于中度以上及症状持续的患者，就必须给予额外的抗生素来治疗。一般是使用甲硝唑或万古霉素，但甲硝唑或万古霉素有停药后多次复发现象以及本身也可以引起艰难梭菌性肠炎的问题。另外 AAD引起的念珠菌感染，还要给予制霉菌素、氟康唑等治疗。如此多种类的抗生素对肠道菌群一番屠杀之后，就如同一场大火的洗劫，只留下空旷的土地，要想再恢复郁郁葱葱的植被覆盖需要漫长的时间。肠道菌群要想重新建立，也需要很大的努力才能实现，有些人由于后续没有及时补充益生菌，健康平衡的肠道菌群迟迟建立不起来，肠道功能受到很大的影响。
〖益生菌是没有副作用的缓解抗生素相关腹泻的灵丹妙药！〗
有研究发现，预先服用一种乳杆菌制剂 Lactinex，可以有效预防由氨苄西林引起的腹泻。酸奶可以减轻红霉素治疗引起的腹泻、腹部不适、胃痛以及胀气等。婴儿口服乳杆菌可以有效预防由阿莫西林治疗引起的腹泻。
应对抗生素副作用的方法就是在治疗过程中或治疗后补充益生菌和益生元来预防副作用的发生。 2006年发表在《美国胃肠病学杂志》上的一篇综述指出，有多达20项严谨的科学研究都得出了相似的结论 ——某些益生菌（鼠李糖乳杆菌、布拉酵母菌、多种混合益生菌等）能显著降低抗生素相关腹泻发生的几率。
对于预防艰难梭菌的感染而言，布拉酵母菌比较有效。布拉酵母菌是 20世纪 20年代法国微生物学家亨利 .布拉在去东南亚的旅途中发现的。当时，他路过一个村庄，发现村民们喝荔枝皮熬出来的汁液能有效缓解痢疾的腹泻症状。布拉从这种液体中提取出了一种酵母菌，并证明这种酵母菌有缓解腹泻的功效，由于它和制作面包时的酵母菌 ——酿酒酵母菌类似，于是将它命名为布拉酵母菌。从此，医生就常常使用含有布拉酵母菌的药物治疗抗生素引起的腹泻、成人和儿童急性腹泻。以及艰难梭菌引起的腹泻，最难能可贵的是，这种益生菌疗法完全不会带来任何的副作用或者不良反应。
如果你即将要接受抗生素治疗，最好在治疗前几天就多摄入一些益生菌，建议多喝酸奶和酸乳酒，或者每天服用益生菌补充剂。抗生素治疗开始后，每天也需要补充益生菌，但是不要和抗生素同时服用。要注意保护肠道菌群，如果腹泻后才开始服用益生菌补充剂，那么大多数益生菌可能会直接穿过消化道排出体外，没有机会在体内增殖。尽量摄入多种益生菌，可以喝酸奶的同时喝酸乳酒，或者摄入两种含有不同益生菌的食物或补充剂。抗生素治疗过程中，饮食要保持健康，多吃富含益生元的蔬菜、水果和全谷食物等，少吃精制的含糖食物。健康的饮食有助于为益生菌提供良好的生活环境，让这一种灵丹妙药更好的发挥它的作用，在与有害菌的战斗中赢得胜利！
家庭医生在线专稿，如需转载请注明出处。
