肠易激综合征的病因及发病机制非常复杂,目前尚不十分明确。可以确定的是:IBS是一种多种因素交互作用引起的典型的心身疾病,长期的精神压力、某些食物或者药物(抗生素)、急性肠道炎症之后等均可诱发或加重IBS。有研究表明,肠易激综合征患者的肠道益生菌大量减少(腹泻型患者肠道的乳杆菌减少的尤为明显)。由益生菌所构筑的肠道保护屏障被有害菌瓦解。致病菌和食物小分子得以穿肠而过,刺激肠道免疫细胞作出微弱的免疫反应,并且使肠道神经长期处于敏感状态。所以,肠道很容易在进食后或情绪波动时,蠕动过快(产生腹泻)或过慢(产生便秘)。与此同时,有害菌增多,分泌各种有害物质使得肠腔酸碱度异常,使肠道异常的蠕动加剧。
因此,IBS症状常常发生在晨起、餐前或餐后,特别是进食生冷、辛辣、油腻、奶类、酒精类、海鲜类食品后;或者情绪波动较大时,如生气、婚恋问题、工作、精神压力突然增加时期,例如考试前、重大聚会、倒班工作者等。
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