■ 广东省人民医院内分泌科主任医师 裴剑浩
2型糖尿病(简写为T2DM)的药物治疗,不外乎口服降糖药与注射胰岛素两种方式。口服降糖药有很多种类,但对于2型糖尿病病儿来说,适合成人的那些口服降糖药,却不能照搬到他们身上。
儿童及青少年2型糖尿病的一大特点就是存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗,指身体中不缺乏胰岛素,但身体对胰岛素的降血糖作用存在抵抗,从而导致血糖增高。对于这样的病人,治疗上最主要的是解决胰岛素抵抗的问题,而非刺激分泌或补充更多的胰岛素。
而二甲双胍的降糖作用不是靠刺激胰岛素分泌,而是通过改善胰岛素抵抗,增加机体对葡萄糖的利用率来完成的,因此二甲多胍对治疗青少年型糖尿病有很好的疗效。事实上,到目前为止,正式批准用于治疗儿童糖尿病的口服降糖药,只有二甲双胍一种,因而成为其首选药物。
家庭医生在线专稿,如需转载请注明出处。