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急产 镇静应对分娩紧急时刻

家庭医生在线 2011/11/22 5:16:23

  

  急产是指产痛后三个小时内即完成分娩,子宫颈的扩张速度初产妇每小时5公分以上、经产妇(生第二胎以上)每小时10公分以上;通常会有异常强烈的子宫收缩、很低的产道阻力,或者产妇对产痛没有知觉。

  根据统计,急产的发生率约2%,而且多半和某些母体及胎儿因素相关。而在谈急产之前,我们要先认识产兆、产程迟滞,及正常的分娩进展速度。

  产兆

  在妊娠足月的孕妇,假如发生规律的子宫收缩并合并有产痛,且有破水、血样阴道分泌物、子宫颈成熟扩张三者之一,就视为生产的产兆。

  因为开始的时间不易定义,所以进展的速度不一定,除非在规律子宫收缩的情况下,初产妇持续20小时、经产妇持续14小时没有进展到子宫颈扩张3公分才称为产程迟滞。

  初产妇和经产妇的分娩速度

  1、在子宫颈扩张3公分后称为“活动期”,初产妇约每小时子宫颈扩张1。2公分,而经产妇则约每小时扩张1。5公分。

  2、根据统计,从活动期到子宫颈全开,初产妇平均需要约10小时,经产妇平均约需8小时;但是子宫颈的扩张速度因人而异,从每小时1。2公分到每小时6。8公分都有可能。

  3、在子宫颈全开之后,初产妇平均还需要约1小时,而经产妇约需20分钟,胎儿才会娩出。

  我们可以发现,一般正常生产其实在发生产痛后还有“很长的路要走”,所以有些新手爸爸妈妈,在发生产兆后很紧张、很兴奋的通知亲朋好友到医院,等到小宝宝出生却已经是数十小时之后,大家早都累瘫了。

  如何避免急产?

  假如急产发生了,来不及到医院去怎么办呢 发现小宝宝的头已经降到阴道时,不要惊慌,照以下步骤让胎儿安全娩出:

  1、先找到一个安全平坦的地方,准备干净的毛巾,以蹲坐或者半坐卧的姿势,打开手掌轻轻压住阴道与肛门间,让小宝宝的头以缓慢的速度慢慢娩出。

  2、头娩出之后再用一点点力,胎儿应该就可以娩出了。

  3、胎儿娩出的速度通常在头娩出之后变快,而且因为有羊水和胎脂所以很滑,应小心用干净毛巾包裹并擦拭。

  4、脐带用橡皮筋或绳子在中间绑紧,再用干净的刀剪剪掉,注意要留至少距离胎儿腹部5公分以上。

  5、 通常在胎儿娩出后15分钟内,胎盘会伴随一阵子宫收缩娩出,假如没有,不用急着拉出来,待到医院再处理。

  6、胎儿容易失温,娩出后要注意保暖。

  假如急产已经发生,依上述步骤一步一步慢慢来,再与小宝宝一道到医院检查,会比慌慌张张又手忙脚乱来得好。

  生产其实是很自然的事情,通常都能在自然的状态下顺利完成,只是医护人员的协助可以避免一些可能的危险,或者使整产过程较安全顺利,而医院的种种设施可以使胎儿在出生后立即得到卫生与安全的照护。

  假如是已知可能发生急产的孕妇,最好在事前与医师做好充分准备,并准备好生产包,事先将入院所需证件及物品放入其中,再安排好交通工具、路线、及可陪同生产的人,以避免措手不及的生产。

  假如分娩已经不可避免的发生了,就不要慌张,按照上述步骤一步一步完成,再尽早到医院进行产后的照顾就可以了。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:为什么有的人生孩子那么容易,上个厕所就生了?

经常会看到一些令人很诧异的报道,例如“某大学生宿舍产子”、“产妇某公厕生孩子后抛弃”等。报道中对于生产分娩的描述会让我们难以理解:这些人生孩子怎么就这么容易呢?上个厕所就能生出来?!但是,身边生孩子的人,都像经历一场生死较量,疼的晕过去的经历几乎成了每个顺产女性的噩梦,一生难以忘却的记忆!这是怎么回事呢? 其实,这些报道上的产妇是医学上所说的“急产分娩”产妇,急性分娩的产妇从规律腹痛到分娩结束所需时间少于3小时,急性分娩过程中整个产道几乎无阻力,宫口迅速开全,一般占正常分娩的3%左右。急产分娩多见于经产妇,导致急性分娩的原因较多,如产妇年龄小于18岁、经产妇、早产、胎儿生长受限、曾有急产史的产妇、流产次数多、不正当使用缩宫素等,此外接近临产时乘坐车船、过度劳累、运动量大等经产妇也容易急产分娩, 急产毕竟属于非正常的分娩,对胎儿和产妇都可能会造成不同程度的伤害。 对于胎儿来说,由于急产时的宫缩力度过强、频率过快,产妇子宫收张的间隔太短,可能会导致胎盘血液循环受阻,未娩出的胎儿容易在子宫内缺血、缺氧,发生宫内窘迫。而且急产分娩一般是在非医务场所发生的,消毒措施不够,容易造成新生儿脐带感染。 对于产妇来说,急产分娩的生产时间虽然大幅减短,但是由于在这个过程中子宫急而快地收缩,大力度和高频率的宫缩将胎儿迅速娩出,极容易造成会阴撕裂,也容易出现产后大出血和产后感染。 因此,一旦遇到这种情况,应该尽快将产妇和婴儿送往医院进行后续处理,尽可能避免并发症发生。

Q:突然破水了急产应该怎么办

你好,这个羊水破裂的情况下需要积极住院分娩。一般情况下需要住院分娩的。这个不需要担心。不要担心或者急躁。

Q:为什么妈妈生二胎容易急产?

急产分娩也叫“急产”,整个分娩全程,从腹痛开始到生产结束,总产程不足3小时,整个分娩过程由于软产道无阻力,宫口迅速开全,导致产程异常迅速。准妈咪急产事件在网上频频被报道,特别是生二胎的准妈咪发生急产的概率更高。为什么妈咪生二胎容易发生急产呢? 首先来了解临床上引起急产的原因:怀孕29~36周时, 18岁以下或40岁以上的孕妇容易发生急产;其次孕妇如果患有贫血、甲亢、高血压等慢性疾病,也可能会导致急产;另外如果胎儿体重过小、胎位不正或者是胎盘位置低等异常情况下也可能会引起急产。如果经产妇,骨盆相对宽大,软产道比较松弛,胎儿体重比较小的情况下容易引起急产;如果胎先露部位低下,在外出坐车,旅途劳顿之后也容易发生急性早产。 因此,一定按照要求定期进行产科检查,在产前诊断过程中如果发现胎儿体重较轻或有早产可能性的孕妇,一旦进入产程就有可能在短时间内分娩,所以一旦有临产预兆尽快联系医院。 如果急产开始了,来不及去医院的话,在家中一定要做好产妇和新生儿的处理,防止因为急产导致的一系列并发症。为了避免胎儿头冲出产道太快,使产道和会阴严重撕裂裂伤,丈夫需要用小毛巾压住产妇会阴,另一手挡着胎儿,并稍微向上引导,减缓胎头挤出阴道口的速度。 分娩后几分钟可以自行按摩腹部,将子宫推到肚脐以下,减少产后出血。在急性分娩过程中一定注意保护新生儿,避免掉到地上。另外,将脐带对折,用橡皮筋或绳子绑紧来阻断血流,如果有消毒设备,消毒后剪断脐带。但是一般不建议自行剪断脐带,因为如果处理不当,细菌就会通过脐带进入血液,引起全身性感染,导致新生儿败血症。

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