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孩子偏头痛怎么办?留意孩子三种“非典型”症状

家庭医生在线 2011/8/19 1:47:37

  

孩子偏头痛可不能一般治疗

    统计资料显示:3~7岁的孩子,有大约3%的偏头痛发病率;而且,小孩子的偏头痛往往发生得若隐若现,似“非”而“是”,所以常常被父母所忽视。

  偏头痛是由于血管舒缩功能障碍引起的一种发作性疾病,发病年龄以青壮年为多,但儿童也不少见,特别是以女孩为多。

  儿童偏头痛的治疗---儿童偏头痛的患者中约有1/3会出现先兆症状,最常见的是视觉症状,即眼前闪光、有暗点及黑蒙,也有先出现恶心、呕吐、腹痛等百主神经系统紊乱症状者,还有少数儿童可出现肢体感觉异常及言语障碍。发作时剧烈的头痛,是儿童偏头痛的主要特点。头痛多为一例,亦可发生于双侧颞部甚至整个头部。疼痛的性质为搏动或胀痛,持续时间短则数小时,长则1-2天。

  孩子偏头痛常见的有这样几种类型:

  1、普通型

  这种类型小孩最常见。头痛发作前无先兆,多为两颞、两额部间歇性、搏动性疼痛,同时伴有恶心、呕吐。

  2、腹痛型

  患此型的全都是儿童,女孩多见,发作时伴有剧烈腹痛,多位于脐周围,同时伴有恶心、呕吐。

  3、偏瘫型

  此型多数从儿童期发病,儿童期在偏瘫发作时尚可出现抽搐、舞蹈症,并可能出现脑干功能不全。

  4、眼肌麻痹型

  大多数病人第1次发作这种头痛是在12岁以前,临床表现跟成人的相似。

  5、精神错乱型

  此型发病年龄多在5~16岁之间,伴随急性偏头痛发作出现精神障碍。临床表现:兴奋、激动、坐立不安、恐惧感、定向力障碍、记忆力障碍呈逆行性遗忘、反应迟钝、意识障碍等。

  留意“非典型”症状

  由于宝宝偏头痛还有很多表现跟成人不同,而且年龄越小,症状越不典型,所以医生有时诊断起来都会感觉到困难,更不用说普通的妈妈了。但即使是这样,它还是有一些规律可循的,妈妈们可以试着从下面这些方面加强留心:

  1、3~7岁学龄前期的孩子以伴有消化道症状(即恶心、呕吐、腹痛等)的普通型偏头痛为最多见。

  2、如果孩子的表现至少占有以下3项内容,应该说就是偏头痛了:

  ・一侧头痛;

  ・头痛为搏动性;

  ・头痛时或不头痛时伴发作性腹痛,头痛时恶心或呕吐;

  ・休息或睡眠后完全或基本缓解;

  ・有视觉异常先兆;

  ・有偏头痛家族史。

  3、另外,如果孩子出现易怒、捶头或常以手支撑头部,上睑下垂(眼睑肌麻痹)、双眼肿胀、面色苍白、睡眠障碍、行为变化、眩晕等等症状,也要当心偏头痛的可能;临床上还有一种只有偏头痛先兆而无头痛发作的称为“无痛性偏头痛”或“偏头痛等位症”,以及头痛不明显而以精神运动及感觉紊乱为主的“特殊表现型偏头痛”,都是小孩子常会出现的。

  儿童偏头痛的治疗---儿童偏头痛发作时用手压迫额、颞、眼眶、耳后枕部或颈总动脉部位,症状可减轻。强光、嘈杂的声音则可使头部疼痛加剧。所以偏头痛发作时要让患儿尽量待在安静的环境中。

  儿童偏头痛的治疗---对每次发作均有剧烈头痛的患儿,可在发作前服用麦角胺咖啡因。该药对头部血管具有收缩作用,故能减轻头部胀痛或血管搏动痛。作为预防用药,可用钙离子拮抗剂如西比林,其作用是阻滞儿童偏头痛发作初期的颅内血管收缩,纠正缺血缺氧状态,并能缓解或消除继发性的颅外血管扩张;还可用新型的精神安定剂如泰必利,其机制是利用其抗多巴胺的活性对丘脑中枢起作用。上述药物均应在医生指导下使用。

  民间治疗头痛的绝招有:

  1:处方:孩儿参30克,野菊花20克,赤芍、蔓荆子各15克,蚤体10克,川芎88克,蜈蚣3条。

  用法:日1剂,水煎,服2次,药渣用布包,热敷患处,服药期禁房事,避风寒,忌辛辣。

  疗效:用药5-10剂,有效率达93.6%

  2:治偏头疼

  处方:川芎30克,白芍、酸枣仁、葛根各15克,天麻、僵蚕各10克,白芥子、细辛各3克。

  用法:水煎,日1剂,服2次。

  疗效:用药5-10天,有效率为95%

(责编:方徽雯 )

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