■ 广东省人民医院内分泌科主任护师 余桂芳

　　注射胰岛素应该如何使用呢？有哪些注意事项呢？广东省人民医院内分泌科主任护师余桂芳在接受家庭医生在线访谈时指出，1型糖尿病患者需要终生注射胰岛素，2型糖尿病患者可以使用口服药，也可以通过胰岛素治疗。口服降糖药有时候效果不明显，有急慢性并发症，肝肾功能不全，身体在应激状态下，有严重疾病的患者则需要通过注射胰岛素来治疗糖尿病。对于2型糖尿病的患者，在一些特殊的情况下也必须使用胰岛素进行治疗。

　　有人认为一旦使用胰岛素就会上瘾，这是错误的认识，余主任说，每个人身体都会分泌胰岛素，使用胰岛素进行治疗是不会上瘾的。

　　医生在一般情况下会结合患者体重进行用药。有的药适合肥胖患者，有些药则不受体重影响。患者除了要谨遵医嘱之外，平时还要注意监测血糖。这样患者的血糖才能被良好的控制。

　　口服药服药时间不同效果也不同，一般情况下以下几类药物的服用时间如下：

　　双胍类，可以进餐前或进餐时，进餐后进服。主要副作用会引起胃肠道反应。

　　磺脲类一般是餐前15-30分钟服。

　　胰岛素增敏剂不受食物影响，一般是每天早上服用。

　　α-糖苷酶抑制剂则是在用餐前整片和食物一起用餐服用。最好是和第一口饭一起嚼碎服用，这样的效果是最好的。

　　喝酒容易引起意外的低血糖发生。喝酒也可能会导致药物疗效波动。尤其是不能空腹喝酒。

　　口服药质量选择需在医生指导下选择，从最小剂量开始使用，不要随便增加减少剂量。第二就是患者在不同阶段糖尿病情况是不同的，所以应该及的调节，不能擅自用药。

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（责编：吴敏 ）