在这里胎儿居住的宫腔是个恒温的环境,光线很暗但有时又会受母体外边光照的影响而变亮一些。在这个环境里有来自母亲腹腔内肠蠕动产生的肠鸣音、腹主动脉内血液流动的声音。脐带动脉的血流声、母亲身体或四肢活动的震动声等,也有来自外界的说话声、音乐或噪音等。总之,胎儿是生长在母体的内环境之中,又不时地接受来自于母体外环境的各种刺激。
目前国内外一些医学家共同关心和研究的问题是:环境对胎儿有无影响以及环境和遗传之间有无关系。
1.孕妇体内环境对胎儿的影响
人们已经十分清楚的是,有因母体内环境对胎儿产生影响的,如由于母亲患糖尿病使胎儿受影响而体重过高,最大的出生时体重可高达7公斤,这种巨大胎儿易发生呼吸窘迫症。还有由于母亲甲状腺功能低下,胎儿受其内环境的影响容易产生骨和牙齿的畸形,隐睾,伸舌样痴呆,甲状腺肿大。其他如母亲患有心肺功能不全、严重贫血(尤其大细胞性贫血)、高血压症、妊娠中毒症时,胎儿易出现畸形或死于宫内。
2.外环境中射线对胎儿的不良影响
外环境对胎儿的影响有以下几种因素:外环境中放射线的影响、职业和嗜好的影响、环境污染如烟尘或噪声的影响。在受孕18一20天接受X线后,受精卵可能死亡排出。在受孕20-50天接受X线100-200拉得后,可引起胎儿的中枢神经、眼、骨等严重畸形,量再大则可引起胚胎死亡。因此,怀孕早期应当严禁X线照射腹部。其他如超声波,在怀孕的头3个月也应当禁止做超声波检查,因为在怀孕早期也易受其影响而引起胎儿畸形。怀孕四五个月以后再接受超声波检查,则对胎儿不会产生什么不良影响。
3.孕妇职业与不良嗜好对胎儿的影响
孕妇的职业和不良嗜好也会对胎儿造成一定的影响。如孕妇是医院的麻醉师或手术室护士,由于专业性质在孕期经常接触麻醉药,可以引起腹内的胎儿畸形或流产;有吸烟嗜好的孕妇由于尼古丁的毒性刺激,使胎儿身长体重发育不良。由于尼古丁使胎盘血管收缩,而胎儿在子宫内是通过胎盘从母亲的血液中获得氧气和营养素的,这样就必然导致对胎儿的供氧量减少,烟中的一氧化碳吸入孕妇肺泡内,进人肺泡壁毛细血管而入母血中,这样母血的一氧化碳浓度升高而母血的含氧量降低。于是造成胎儿发育迟缓、体重减轻,再加上其他有害成分的毒害,还可引起胎儿畸形、流产、早产或胎儿死亡。据调查证实,吸烟的孕妇,新生儿体重比不吸烟孕妇的新生儿平均轻 150-200克。又如,出生体重低于2500克的新生儿,在不吸烟产妇所生婴儿中只占4.7%,在吸烟孕妇的新生儿中占7.7%-12%。吸烟容易引起早产和流产,比不吸烟者高2-3倍、吸烟能引起胎儿畸形,主要是先天性心脏病,为不吸烟者的2倍,而且常常是较严重的心脏畸形。
由此可见,吸烟对胎儿影响是很大的,所以为了胎儿的正常生长和发育,孕妇应产禁吸烟,丈夫吸烟也应当躲开孕妇。保证无论从主动或被动吸烟的途径上,禁止孕妇受到吸烟的毒害。这样,才能谈得上胎儿处在一个正常的生长环境当中。除了吸烟之外,喝酒的嗜好也会影响胎儿的发育。孕妇喝酒过多,可使胎儿发生"胎儿酒精中毒综合征"。在1968年有人对69名慢性酒精中毒的孕妇作了调查,发现有相当比例的孩子发育迟缓、精神运动障碍,并且多有多发性的畸形。
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