■ 广州医学院第一附属医院皮肤科主任医师 熊春萍

　　除了米诺地尔，治疗男性型脱发的主力药，就是口服的非那雄胺。非那雄胺为一种4-氮杂甾体化合物，它是睾酮代谢成为更强的二氢睾丸酮过程中的细胞内酶-II型5a-还原酶的特异性抑制剂。由于非那雄胺跟雄激素有关，众人也提出自己的疑虑——年轻人吃非那雄胺会女性化吗？

　　男性型脱发（雄激素性脱发）是在遗传的基础上，因雄激素水平高而引起的。男性的雄激素主要是睾酮，它在5α还原酶的作用下形成双氢睾酮，而双氢睾酮水平高时，就会破坏头发的生长周期：缩短头发的生长期，加快休止期头发的脱落，并导致毛囊由大变小（毛囊微小化），使得头发变细变软，继而脱落，变稀疏，秃顶从此成形。

　　非那雄胺是一种5α还原酶抑制剂。它主要是使血清和头皮中的双氢睾酮水平降低，从而逆转毛发细小化和脱落，使短毛、细毛变成长毛、粗毛；但是，它并没有雌激素样或抗雄激素的作用，所以并不会使男人女性化。

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