卡介苗，不是预防结核感染的保险箱
■ 广州市天河区红十字会医院儿科 许琼
一位妈妈带着4岁的儿子来我这儿看病，说她孩子老是感冒，而且伴随发热，并持续几天都不降热。我看了看孩子，他体形偏瘦，扁桃体及全身淋巴结没有肿大，肺部及心脏的听诊也没有发现异常。在询问孩子是否接种过卡介苗，睡觉时是否出汗明显等情况后，我给他开了相关的检查单。胸片检查虽然正常，但是结核菌素试验发现中度阳性，七天都未消退——又是一例潜伏结核感染的小病人！
听到诊断后，孩子的妈妈有点诧异：“孩子出生时接种过卡介苗，为何还会感染结核？”其实，接种卡介苗后，人体对结核杆菌产生一定的免疫能力，但这种免疫能力也不是绝对的。小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体免疫力、细菌的毒力和数量，尤其是细胞免疫力有关。在小儿机体免疫功能发育不完善，因患麻疹、百日咳等疾病而抑制了免疫功能，以及服用免疫抑制剂的情况下，会导致细胞免疫反应不足以消灭结核杆菌。没有被消灭的结核杆菌就可扩散，最初隐匿在胸部淋巴结，并可能进一步发展为肺结核，也可转移到其他脏器并长期潜伏，成为肺外结核的来源。
家庭医生在线专稿，如需转载请注明出处。
用来预防肺结核的疫苗是卡介苗，卡介苗是属于活疫苗，是一类疫苗是免费的疫苗，是按照国家规范规定，宝宝出生24小时开始接种卡介苗，是在左胳膊的上臂三角肌皮内注射。宝宝超过三个月就需要做结核菌素试验是阴性，才可以进行行接种。接种卡介苗宝宝的体重还要超过五斤，尽早的给宝宝接种卡介苗用来预防结核。
卡介苗是用于预防肺结核的疫苗。卡介苗通常在出生后的新生儿期，做初种，在4-7岁的时候，需要复种一次。不过需要注意，如果已经有肺结核感染，不能用这种疫苗，会导致注射位置的红肿热痛，溃脓。成人注射这种疫苗前，应该先做结核菌素试验，如果试验是阴性的时候，才能考虑注射卡介苗疫苗。
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防治那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。
