■ 受访专家:广州医学院第二附属医院内分泌科科主任 李万根
糖尿病患者的日常血糖检测很重要,但是大部分患者只重视空腹的血糖检测,其实餐后血糖的检测也是非常重要的。那么,糖尿病患者应该注意哪几个时段的血糖检测?各种时段检测的意义有什么区别呢?
广州医学院第二附属医院内分泌科科主任李万根教授在接受家庭医生在线访问时指出,空腹和餐后的血糖反应是两个不同的血糖水平,空腹通常是指晚上进餐后的八个小时以上没有进食,早上起床之后的血糖水平;吃过饭后就称餐后血糖。现在越来越看重平均血糖,计算平均血糖会比较好,一般是要求空腹的和餐后的血糖都要控制好。
当被问及如何测量餐后血糖时,李万根主任表示,现在临床上多数在餐后两小时测量血糖,在餐后一小时,三小时测量也有参考价值,但目前还是在餐后两小时测量比较好。餐后血糖会在半个小时到一个小时的时候达到峰值,如果患者的血糖水平在餐后半个小时到一个小时的时候高,两个小时后不高的话,对人体的影响不大,因为它持续的时间比较短。不过这种情况很少出现,半小时一个小时高,两个小时的时候很难不高,如果是这样的话,那么他的胰岛素水平是相当好的,因为能够在很短的时间内把血糖降下来。
至于为什么有的患者空腹血糖是正常的,但餐后血糖却偏高这样的现象,李万根主任说,这种情况很多见的,通常介于正常和糖尿病之间的时候,就是糖尿病前期的时候,很多人就是餐后高血糖。这个时候不测量餐后血糖的话,肯定就发现不了这个糖尿病前期的疾病。到了典型的糖尿病阶段,测量空腹和餐后血糖肯定就是高的。确实很多人有空腹血糖不高,但是餐后血糖偏高的情况,如果不测餐后血糖,会漏诊很多糖尿病前期的病人。现在很多专家建议,在糖尿病高发人群当中,宜对餐后血糖进行检测,以便早期发现,早期治疗。
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