吴昆英（香港执业矫形师）

　　英国康沃尔郡公园有一只非洲小皇冠鹤因双脚脚趾弯曲而无法站立，为将弯曲的脚趾弄直，公园饲养员给它穿上了特制的“矫正鞋”，现在这只非洲小皇冠鹤终于可以站直走路了。

　　所谓“矫正鞋”，属于医疗鞋范畴，这东西可不仅是小皇冠鹤才要用的！本文将为你介绍一种常见的矫正鞋——包住脚的矫正鞋。

　　脑瘫，又称脑性瘫痪，病因很多。2006年时曾有调查称，仅广东省，0~6岁的脑瘫患儿就有17万，且以每年5%左右的速度增长。绝大多数的脑瘫患儿因大脑无法控制身体的活动，有站立、行走的困难。如脑瘫中最常见的痉挛型脑瘫，因小腿后部肌肉痉挛、紧绷，患儿的脚如一般人脚抽筋时的那种状态，亦如芭蕾舞演员跳舞时脚尖着地那般，无法“脚踏实地”。

　　而另一种常见的肌张力不全型脑瘫，患儿则因肌肉没有足够的力量支撑而无法站立或行走。常人站立时，脚掌与小腿常呈90度角，而这类型的脑瘫患儿站起时，身体会软软地向前或向后倾倒。

　　脑瘫患儿的康复治疗需要多方面进行，矫正鞋是其中一项。矫正鞋可将其踝关节固定在正常的位置（脚掌与小腿常呈90度角），这是正常站立、行走的基础。

　　矫正鞋之所以可将踝关节固定在正常位置，是因为它以坚硬的材料将踝关节完全包裹住。目前的研究发现，要做好固定，有两个关键点。

　　其一，固定好脚跟的位置。这是足部的“基底”——跟骨。

　　其二，鞋帮高于踝关节，这样才可能将脚掌与小腿固定在90度角位置。

　　也就是说，矫正鞋需要“捏”住跟骨，以及“握”住踝关节。固定好“底座”，身体才可以挺拔向上。通常脑瘫患儿从学习站立开始就该穿上这么一双矫正鞋，尽量从一开始便以正常的姿势、模式站立和行走。年龄越大的孩子要矫正过来，所费时间与精力将更多。但一般来说，痉挛型患儿7岁以内穿鞋矫正还是可以的，再大点，可能就需要手术治疗了。而肌张力不全型的患儿，无论什么年龄，都可以穿鞋矫正。

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