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环丙沙星 儿童要慎用

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010-7-21 11:44:51

  

  环丙沙星虽然具有广谱的抗菌作用,但其细菌耐药性和副作用也日益明显。婴幼儿及18岁以下青少年应避免使用

  小儿是感染性疾病的高发人群,也是抗菌药物使用频率最高的人群,滥用和不合理使用抗菌药物现象屡见不鲜,其中,不合理使用环丙沙星就是一例。

  抗菌谱虽广 副作用明显

  环丙沙星是第3代氟喹诺酮类抗菌药物,具有广谱的抗菌作用,是一种杀菌剂。由于其抗菌作用广,临床上主要用于敏感菌所致的中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、肺炎、泌尿道、消化道、皮肤软组织等感染及胆囊炎、胆管炎等。

  随着环丙沙星在临床的广泛应用,其细菌耐药性和副作用也日益引起人们的重视。这些副作用主要发生在消化系统、泌尿系统和神经系统等。

  破坏关节软骨的发育

  必须指出的是,在细菌耐药不断升高、药物选择困难的情况下,一些儿科医生也开始给感染患儿使用环丙沙星,据临床报道,儿童及青少年使用环丙沙星有可能对关节软骨,尤其是长骨、负重关节的软骨发育产生破坏性损害,导致生长发育受阻。多种幼龄动物试验亦表明,喹诺酮药物包括环丙沙星可以引起关节软骨损害。我国药品使用说明中标明,环丙沙星在婴幼儿及18岁以下青少年中使用的安全性尚未确定。

  根据我国药典、2004年卫生部等3部委颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》指示,喹诺酮类抗菌药应避免用于18岁以下未成年人,孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。只有当感染严重、难以控制甚至足以威胁患儿生命,而又无其他抗菌药物可供替代的特殊情况下,医生才可谨慎选用环丙沙星。同时,医生必须将该药可能导致关节软骨损害的副作用如实告知家长,征得其同意后方才可以使用。

  需要强调的是,由于环丙沙星对关节软骨发育产生的破坏性损害作用在人类中并未见到,因此,有些医生认为不必限制使用,这种观点是不妥的。因为关节软骨损害的副作用并非即刻反应,而是一个慢性的持续性损害,因此,医生必须遵循药典用药,家长也要多留个心眼,以防患于未然。

(责编:梁燕琼 )

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相关问答
Q:盐酸环丙沙星滴眼液头痛怎么办

盐酸环丙沙星滴眼液的不良反应主要为偶有局部一过性刺激症状。可产生局部灼伤和异物感。此外眼睑水肿、流泪、畏光、视减低、过敏反应等较少见。虽然盐酸环丙沙星滴眼液的说明书上没有提到可能会有头痛这个不良反应,但是也不能说明使用药物后不会引起头痛。然而,引起头痛的原因也有很多种,例如风寒感冒等都有可能引起头痛。所以也不能确定盐酸环丙沙星滴眼液会有头痛这不良反应。建议患者到医院检查,排除病因,再确定合适的治疗方法。意见建议:1、盐酸环丙沙星滴眼液一般不用于婴幼儿。请患者把药物放在儿童触碰不到的位置。2、结膜炎患者在日常生活中可适当补充维生素,不喝咖啡、可可,不吃巧克,不要吃过敏食物。

Q:环丙沙星泡腾片对胎儿有影响吗?

你好,环丙沙星属于喹诺酮类的抗生素,属于12岁以下的儿童禁止服用的抗生素,怀孕的期间使用环丙沙星泡腾片,会引起局部的吸收等,是对胎儿有一定的影响的,建议应该尽量的避免在怀孕期间使用为宜。

Q:曼舒林盐酸环丙沙星栓是激素药吗其副作用都是些什么呢

你好,激素药属于抗炎抗过敏药品,长期服用会产生依赖性,使人体发胖,产生骨质疏松,对儿童的生长发育有抑制作用,而曼舒林盐酸环丙沙星栓不是激素药,而是抗菌类药,在临床上是治疗细菌性阴道炎的有效药物,患者可放心选用。 副作用是治疗剂量的药品所产生的某些与防治目的无关的作用,由于曼舒林盐酸环丙沙星栓是外用药,药物并没有进入血液循环,所以它的副作用一般不大,偶见瘙痒和过敏性反应,如果患者用药后如发现有不适时,请立即咨询医生。意见建议:1、曼舒林盐酸环丙沙星栓是处方药,有需要的患者可以凭医生的处方到正规药房咨询购买,并且还要遵医嘱使用。2、细菌性阴道炎患者要选用宽松舒适的全棉内裤,应避免穿不透气、紧绷裆部的裤子。

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