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癌症病人麻醉的护理

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/6/21 13:36:30 举报/反馈

  癌症病人麻醉的护理:

  癌症病人麻醉的护理是如何进行的?你了解癌症病人麻醉的护理吗?cnaizheng下面就“癌症病人麻醉的护理”进行相关介绍:

  癌症病人麻醉的护理一、全身麻醉病人的护理:

  1.手术结束后,病人先送复苏室,待病人意识清醒后,才用平车推送回病室。

  2.到病室后要用过床板将病人转到病床上,尽量减少震动。不要压迫手术部位,保护好输液肢体,并注意妥善固定好引流管,如有胸管先用2把血管钳夹住管子,注意避免牵拉或脱出。引流管应连接体外引流瓶,并保持通畅。

  3.病人去枕平卧,头侧向一边,预防病人舌根后坠和呕吐引起窒息。做持续的心电监护,直至病人的血压、心率、呼吸、血氧饱和度正常稳定。无心电监护者,为病人测量血压、脉搏、呼吸。每30分钟测量1次,共4次;以后每小时测1次,2次后,每2小时测1次至正常稳定。同时与麻醉师做好交接班工作。

  4.一般病人清醒后即可咳痰,越早越好,如果非常疲劳,那么第2天早上一定要坐起来咳嗽、排痰。术后6小时生命体征正常者,可取半坐卧位,保持呼吸道通畅,鼓励病人咳嗽、排痰,预防肺部并发症。

  5.注意口腔清洁。方法是病人仰卧,头转向一侧(也可取侧卧位及半坐卧位),用吸水管吸生理盐水或复方硼砂稀释液(朵贝尔氏液)到口中,进行含漱。含漱时,做漱口状,然后头转向一侧,用弯盘置口角旁,将水从口角慢慢吐出。

  6.超声雾化吸入,每日2次,连续3天,使痰液稀薄易于咳出。

  7.若病情允许,24小时可拔除导尿管。

  癌症病人麻醉的护理二、持续性硬膜外麻醉病人的护理:

  1.搬运病人到床上的方法与全身麻醉病人相同。

  2.病人去枕平卧6小时,为病人做持续心电监护,直至病人生命体征正常稳定。与麻醉师做好交接班工作。

  3.无心电监护者,每30分钟为病人测量血压、脉搏、呼吸1次,共4次。以后改为每小时测1次,共2次;无特殊情况则可停止测量。若生命体征平稳,术后6小时可取半坐卧位。

  癌症病人麻醉的护理三、硬膜外持续镇痛术病人的护理:

  手术前征得病人同意,持续性硬膜外麻醉的病人术毕,麻醉师将麻醉镇痛泵与留置的硬膜外导管连接,具有良好的镇痛效果。

  1.术前要做好使用镇痛术的宣传解释工作。

  2.平时要做好交接班工作,并注意生命体征的监测。若呼吸少于12次/分,应立即报告医生并采取急救措施。

  3.若有恶心呕吐者,应取平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误入气管,同时做对症处理。

  4.注意观察有无发生尿潴留。留置导尿管者要做好会阴部护理。拔除导尿管一般应安排在镇痛术结束之后。

  5.做好防褥疮护理,定期翻身和进行肢体活动。当患者行床上浴、翻身、更衣时要注意保护留置的导管。一般用胶布密封导管,注意预防脱落、扭曲或感染。

  癌症病人麻醉的护理四、腰麻病人的护理:

  1.搬运病人到床上的方法与全身麻醉病人相同。

  2.病人去枕平卧6小时以上,其主要目的是为了避免脑脊液从穿刺的针眼漏出,导致脑脊液压力降低,引起病人头痛。与麻醉师做好交接班工作。

  3.为病人做持续心电监护,无心电监护者每30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,共4次。以后改为每小时测1次,共2次,无特殊情况则可停止测量。若生命体征稳定,术后6小时可取半坐卧位。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:癌症引起的疼痛,麻醉可以吗

您好。癌症引起的疼痛,一般是采用分级镇痛药镇痛,基本不用麻醉方法去镇痛。当然,麻醉镇痛对癌症引起的疼痛是有很好的效果的,但有些会引起呼吸抑制,风险比较大。也有硬膜外自控镇痛泵的,但操作复杂又很专业,且副作用也很大,若操作不当,也很危险。所以,建议癌症疼痛还是去正规医院找专科医生根据患者的具体情况,选择镇痛方法和镇痛药。

Q:癌症晚期已经疼痛到不行的能不能通过麻醉药安稳的度过最后时光?

癌症晚期已经疼痛到不行,可以使用麻醉药。 癌症晚期如果已经没有特别好的治疗方法,可以使用麻醉药物缓解疼痛,能够提高患者的生存质量,在选择麻醉药物的时候应该要注意由低级的药物逐渐向高级的药物使用,开始的时候可以选择一些效果较小的麻醉药物,当药物失效以后,才选择一些高效的麻醉药物,应该要遵医嘱使用。

Q:癌症的镇痛方式有哪些?

癌痛是要根据相关标准进行评估分级之后才能选择相应的镇痛药物和方式的。一般来说,分为三级止痛,一级止痛适用于一般疼痛,使用非麻醉止痛剂如阿司匹林等。对于中重度的疼痛则需要使用麻醉类加减非麻醉止痛剂如可待因加阿司匹林止痛。对于持续强烈疼痛患者需要使用三级止痛,使用强麻醉剂如吗啡进行止痛。剂量和次数则需要根据疼痛评估后进行调整,直到疼痛消减。对于一些无法口服药物的患者给药途径可改为舌下或肛门栓剂。

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