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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/4/30 4:58:17

  梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。目前,我国有流行趋势,不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内,大约需要3-4周的潜伏期,然后开始发病,早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡,如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒,传染力虽弱,但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等,后果严重。

  一、梅毒对妊娠的影响:

  1、患梅毒的女性常致不孕,梅毒女性不孕率比正常女性高2-3倍。

  2、梅毒孕妇易发生流产、早产、死胎或分娩先天性梅毒儿。

  3、梅毒孕妇未经治疗者,仅有1/6的机会分娩正常新生儿。

  4、孕妇患梅毒的时间,与受孕距离愈近,妊娠前又没有经过充分治疗,胎儿受感染的机会愈大。

  5、梅毒孕妇第1、2胎常发生流产或死胎,第3胎分娩先天性梅毒儿,第4胎分娩正常活婴。

  二、梅毒对胎儿的损害:

  梅毒是性传播疾病,先天性梅毒又称胎传梅毒,是由梅毒螺旋体或苍白密螺旋体从母亲血流通过胎盘及脐静脉进入胎儿体内传染给胎儿的。如果未经治疗大多分娩先天性梅毒患儿。自妊娠4个月至分娩,病原体均可感染胎儿,妊娠期间如能经过适量的青霉素治疗,仅有1%左右的新生儿患先天性梅毒。

  先天性梅毒的患儿表现为:

  1、骨软骨炎及骨膜炎,尤以婴儿时期为甚。

  2、肝脾肿大、间质性肝炎及骨髓外造血。

  3、鼻炎、鼻梁下陷。

  4、慢性脑膜炎、动脉内膜炎、慢性咽炎、中耳炎、“白色肺炎”、肾炎、恒齿异常、间质性角膜炎及脉络膜炎等。

(责编:温小军 )

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相关问答
Q:胎儿梅毒如何保健护理

胎儿梅毒:患有梅毒的孕妇,如在妊娠早期给以充分的抗梅治疗,胎儿可不被感染,如在妊娠晚期治疗,则不能预防胎儿感染育龄妇女应配合医生,抓住几个关键时机,采取以下防治措施:1、进行孕前检查。显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗。同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。2、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。3、检查结果可疑阳性时,应定期随诊复查和进行治疗。如果呈阳性反应,但滴度较低,则需排除假阳性情况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时,孕妇应进行驱梅治疗。4、孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染。孕妇做好自我监护,每天数胎动。一旦发现胎儿有先天发育异常,从优生优育考虑终止妊娠。

Q:胎传梅毒怎么办

你好,胎传梅毒也可及早发现,及时规范治疗,阻断宫内感染,避免先天性梅毒儿的出生。目前在国各级妇幼保健院开展的婚前保健,孕前保健,围生期保健都把梅毒血清抗体作为检查的必须项目进行检查,凡是在婚前,孕前,产前感染梅毒的妇女都可通过筛查及早发现,并及时治愈。各级妇幼保健院及综合医院均开展梅毒检查和规范治疗。婚前发现感染梅毒,经规范治疗后,经过少到半年,多则1--2年的随访,患者就可正常结婚和生育。孕前发现感染梅毒,经过规范治疗和少则半年,多则2年的随访后,就可以正常怀孕生育。如果孕期感染梅毒,如是在孕早期四个月内被确诊,经过规范治疗后,可大大降低胎儿感染的机会,甚至可以让胎儿免受梅毒螺旋体的侵害。妊娠四个月后感染梅毒,尤其是孕妇为近期感染梅毒者今后正常的婚育作好准备。

Q:晚期先天性梅毒如何保健护理

晚期先天性梅毒:预后经过迟缓,病程较长,对抗梅毒疗法有抗拒性,抗梅毒疗法难控制其进行,预后难定,患儿年龄较小,且身体健康较好,治疗充分者预后较好,否则可致盲、耳聋等。预防育龄妇女应配合医生,抓住几个关键时机,采取以下防治措施:1、进行孕前检查。显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗。同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。2、检查结果可疑阳性时,应定期随诊复查和进行治疗。如果呈阳性反应,但滴度较低,则需排除假阳性情况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时,孕妇应进行驱梅治疗。3、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如孕妇被确诊感染了梅毒,最好是选择流产;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。4、孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染。①B超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。③在分娩时,若检查脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。可在婴儿出生后采集静脉血进行化验,如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。5、确定治疗方案。为了防止抗生素的毒副作用,建议中医治疗。6、若患者乳房上无梅毒皮损,则可给健康婴儿哺乳。

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