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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/2/4 10:34:14

  在日前卫生部和中国抗癌协会共同发起的“对话希望——关注乳腺,绽放美丽生命”的新闻发布会上,有关专家表示,乳腺癌已经逼近“80后”女性,乳腺癌的防治工作不容忽视。

  全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。在我国,乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤死亡率的首位。在卫生部确定的8种癌症筛查工作中,乳腺癌的筛查被作为一个重点。

  出生于第三次人口生育高峰时期的“80后”年轻女性,由于工作压力大、生活节奏快,往往忽略了自身健康;一些女性精神负担过重、睡眠不好,生活作息紊乱导致内分泌紊乱,都会成为乳腺疾病的诱因。另外,高蛋白、高脂肪饮食,使女性初潮早绝经晚,导致体内激素始终维持在一个较高的水平。同时环境污染、饮食污染等对年轻女性体内激素造成的不利改变,也使年轻女性罹患乳腺癌的风险加大。再者,城市中女性生育时间推后,更有一些女性盲目服用减肥药物、保健品等也与乳腺癌的增多不无关系。

  乳腺癌高发不可怕,可怕的是我们不能及早发现。据军事医学科学院附属医院乳癌科主任江泽飞教授介绍,以下几类女性人群应密切关注乳腺健康:

  有乳腺癌家族史;

  月经初潮年龄在12岁之前、月经周期不规律、绝经年龄在55岁以后或行经大于42年;

  有不良膳食结构,如过食高糖高脂低纤维食物;

  长期服用激素或使用激素替代疗法;

  肥胖;

  未生育或初产年龄大于35岁、产后未哺乳或初次分娩前曾有过多次人工流产;

  乳腺良性疾病史,如乳腺增生病;

  有放射史以及不良生活方式,如吸烟等。

  江泽飞教授建议适龄女性最好每年进行一次乳腺超声检查和X线检查。如果发现乳房或腋窝肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕湿疹、以及皮肤破溃等应及时到医院就诊。

  ■勤查早治,超九成乳腺癌患者可治愈

  虽然过去10中,全世界乳腺癌发病率年增8%,但乳腺癌患者的生存率却提升了20%,复旦大学附属肿瘤医院外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授表示,这一进步得益于两个原因:一方面随着关于乳腺癌知识及普查的推广,越来越多的患者能够做到早发现、早治疗。如果患者进行定期普查,很可能在早期就被发现,生存期可长达30年;如果不做普查,确诊时很可能已到晚期,活过5年的机会不到20%。

  另一方面是治疗的进步,乳腺癌治疗已由过去单一手术切除,转向以手术治疗为主,包括放疗、化疗、内分泌治疗、新的靶向治疗、基因治疗等的综合治疗,尤其对于早期、远离乳晕的病灶提倡的保乳手术,基本不影响病人的生存率和乳房美观,减小了病人心理压力。邵志敏教授表示:近年来各类创新药品不断演进,在不断刷新治疗率的同时对机体的损伤也越来越小。随着靶向药物赫赛汀(曲妥珠单抗)的发展,肿瘤复发率及患者死亡率大大降低,早期患者治愈的机会大大增加;即便是发生癌细胞转移的晚期患者,治疗后依然能得到非常好的预后。

  勤查自检给乳腺排雷

  ■每月一自检

  由于没有特殊的自觉症状,很多女性在乳腺癌早期出现的时候往往不自知。等到觉察乳房出现小肿块等症状的时候,已是癌症中晚期,因此开展普查非常重要。专家介绍最基本的方法是每月自查一次,注意乳房的大小是否对称,是否有小结节,乳房的皮肤、乳房的位置有无变化,发现有可疑的变化时,应及时去医院专科检查。

  ■半年一排“险”

  如果你是以下乳腺癌高危人群,请注意时刻自测,每半年至少要到医院进行一次乳腺健康检查:有乳腺癌家族史;12岁以前月经初潮者;30岁后生小孩、40岁以上未孕、独身、婚龄过大或婚姻时间短者;一侧患过乳腺癌的女性;患有乳腺小叶增生或导管增生、体型过度肥胖或伴有糖尿病者;少女时受到辐射并长期经常有接触放射线史者。

  ■每年一体检

  35岁以下女性,建议每年一次乳腺B超检查,诊断可达到85%;35岁以上女性,在健康体检时,建议加入钼钯X射线检查项目,诊断率达90%。乳腺癌的早期征兆包括:乳房有异常肿块;非哺乳期乳头有溢液;腋窝淋巴结肿大和上肢水肿;乳腺外形改变,出现肿块处皮肤隆起,局部皮肤呈橘皮状,甚至有水肿、变色、湿疹样改变等。

(责编:张蓝飞 )

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相关问答
Q:何为“三阴性”乳腺癌?

所谓三阴性乳癌指的是三阴性乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体(HER2)均阴性的一种特殊类型乳腺癌。TNBC约占所有乳腺癌的15%,其许多生物学特性和基底细胞样型乳腺癌相似,但两者之间存在某些基因表达谱和免疫表型上的差异,因此亦不能完全等同。TNBC因缺乏内分泌及抗HER2治疗的靶点,目前尚无针对性的标准治疗方案。 廖宁指出,90%以上的癌症相关死亡是由于癌细胞的扩散,也即肿瘤细胞从原发肿瘤部位到身体的其它区域。目前“三阴性乳癌”仅对化疗有效,其预后是最差的,是乳癌中危险性最高的。

Q:乳腺癌会传染吗

您好:乳腺癌是不会传染的,不属于传染性疾病 但乳腺癌有遗传因素。有研究发现,如果其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女,自身患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍,而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早10年左右。姐妹当中有患乳癌的女性,危险性为常人的3倍。需要强调的是,乳腺癌并不是直接遗传,而是一种“癌症素质”的遗传,乳腺癌病人的亲属并非一定患乳腺癌,只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。

Q:男性乳房肿块

正常男性的乳房发育程度很低,所以常常被遗忘,男人们几乎从来不会想到自己的乳房还会出问题.其实,乳房作为一个位于体表的器官,男性也应对其重视才是.对于他们来说,乳房也可能是个“事故多发地”.事实上,科学家早就将男性乳腺癌纳入医学研究的领域.美国癌症协会网站最新公布的数据显示,目前男性乳腺癌的发病数量,在所有男性癌症中占0.22%.因为目前对男性乳腺癌的研究不如对女性乳腺癌研究得充分,因此专家认为这应该不是一个小数字,而且可能有更多的患者被漏检,不在统计数据之内.男性患者约占乳腺癌患者的1%.据记者了解,目前国内临床男性患者约占乳腺癌患者的1%,大多为中老年人.有乳腺就可能有乳癌从理论上说,乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性的肿瘤组织,男性也具有乳腺组织,所以同样也可能导致乳癌.只是由于生理结构的差异,导致荷尔蒙的水平不一样,所以女性罹患乳癌的几率会大于男性.男性比女性更危险对于女性来说,乳腺肿瘤算不上是什么新鲜事,但对于男性来说,由于平时很少关注,因此就显得更危险.据悉,由于男性乳房没有小叶及腺泡的发育,因此乳房比女性要小得多,又因为男性的乳腺组织较薄弱,一旦发生乳腺肿瘤,很容易向外四周扩散,无需太长时间就能够蔓延到乳房的皮肤和肌肉组织,这就是为什么男性乳腺癌患者往往在初次就诊时病期就已经较晚的原因之一.对于女性乳癌早期患者来说,虽然肿块很小,难以发现,但如果利用乳房x射线照片检查,就能很快发现,这在女性的例常体检中是非常有效和普遍的,但男性却很少采取这种很普遍的检查方式,这也是男性乳腺肿瘤经常被忽视的原因.危险症状有哪些?正因为男性的乳房小,所以当男性的乳房出现小的异物时,是很容易被觉察的,所以相对于女性来说,只要平时多注意,男性的乳房发现病变时更容易提早发现问题.当男性乳房出现以下情况时,应该尽快去医院进行进一步检查.1,结块和肿胀感.男性乳腺癌的主要症状是乳房内肿块常发生在乳晕周围,质地较硬,边界不清,表面往往不光滑,活动度较差.2,乳房皮肤凹陷,乳头内陷,偶尔伴有乳头溢血.疼痛有时候会不很明显,但如果发现乳头出现回缩,且累及皮肤,都应该提高警惕.3,淋巴结肿大.乳腺肿瘤最大的特点就是容易转移,所以如果发现腋下淋巴结长时间肿大也要特别小心.哪些因素导致男性乳癌?目前,对于乳腺癌的病因全世界的医学专家还没有很明确的解释,只发现主要与雌激素水平增高有关.据悉,一些会对雄性激素产生影响的先天性或后天性的疾病,都可以诱发男性乳腺癌.1.遗传因素大概有20%的患乳癌的男性病人,其家族中都有亲人患有类似的疾病.因此,遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因.2.雌性激素在治疗诸如前列腺等男性疾病时,都会服用一些含有一定的雌性激素的药物,这种治疗可能会增加乳癌的患病机会,成为男性患乳腺癌的一个重要的诱发因素.不过,相对于治愈前列腺的疗效,这种影响甚微.3.肝脏病变肝脏出问题也可能会导致男性乳腺癌的发生,这是因为肝脏疾病会影响到血液中激素的代谢,导致雌激素在体内大量蓄积,而雄性激素水平相对较低.4.缺乏活动和肥胖体育活动能够降低女性罹患乳癌的机会,而中年肥胖会增加罹患乳癌的概率.原因就在于脂肪细胞能将雄性激素转化成为雌性激素.这就意味着,肥胖男子的体内含有较高的雌性激素.一些肥胖男子发现,他们不如正常男子的胡须长得快,而且他们的生育能力通常会受到限制,所以常规的锻炼和保持体重能够减少很多疾病和癌症的罹患机会.5.辐射如同其他癌症的诱发因素一样,强辐射也是其中重要的一种.当一个男性的胸部受到大量的辐射时,就可能会诱发乳癌的发生.

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