近日，卫生部公布的2006年城乡居民主要死亡原因统计显示，恶性肿瘤已成为城乡居民的首要死因。与2005年相比，恶性肿瘤的死亡率上升了18.6个百分点。在河南，肿瘤疾病同样也是导致河南人死亡的首因。我们知道，肿瘤的形成是由多种因素造成的，抛开生活环境和生活方式的诱因外，肿瘤会不会遗传，是大家很关心的一个问题。
●母女俩同得乳腺癌 遗传在起作用吗?
在医院，54岁的周阿姨被查出患有乳腺癌时，已经表现为晚期的症状：乳腺肿块迅速增大，局部皮肤出现水肿变硬，形似“橘皮”，乳头溢出脓血性腐败物。周阿姨的女儿在陪伴母亲治病的过程中发现，一些肿瘤患者出现一定的家族遗传性。“我会不会也得乳腺癌?”这种想法一直缠绕着周阿姨的女儿。在进行体检后，周阿姨的女儿也被查出有乳腺肿瘤，幸运的是，因为发现得比较早，得到了很好的治疗。
这是不是意味着肿瘤具有遗传性?“其实肿瘤会遗传，但遗传的倾向程度不一。比如人类肿瘤都有地区、性别、人种等的差异，中国人鼻咽癌发生率远高于日本人和美国人;而以素食为主的中国人中直肠癌和乳腺癌的发生率比美国人少得多,这归功于中国植物性食物为主的饮食结构。”郑州市第五人民医院伽马刀治疗科主治医师陈永顺说。
肿瘤遗传性在临床上是否常见?“肿瘤有一定的遗传性，但并不表明这是一种常见现象。有时候，会出现一家几口同时得相同的肿瘤，让人印象深刻，给人造成肿瘤遗传是种普遍现象的印象。”省肿瘤医院从事肿瘤防治研究工作的孙喜斌教授说，“即便是亲属之间有肿瘤的遗传易感性基因，但是生活方式、环境不同，也可能避免肿瘤的出现。”
●肿瘤为什么表现为一定的遗传性?
要搞清楚肿瘤为什么会遗传，先要知道肿瘤的发病原因。陈永顺介绍，肿瘤是从正常的细胞转化而来的。比如病毒、射线、化学物质等有害物质作用于细胞中的DNA，造成它的结构或功能发生变化，从而导致代谢改变，正常细胞“弃善从恶”成为肿瘤细胞。而DNA是遗传的基础物质，一旦DNA发生变化，那么就会传递到下一代，从这个意义上来说肿瘤是和遗传有关系的。
那么，哪些肿瘤与遗传因素关系密切呢?可以分为两类：
一类是完全由遗传决定的，常见于某些儿童肿瘤，如儿童肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤。
另一类是具有遗传倾向的肿瘤，由遗传性发育障碍引起，如家族性结肠息肉症、遗传性免疫缺陷综合征，它们虽然本身具有遗传性，但不一定都发展为癌症，只是有发生癌症的危险。如家族性结肠息肉症，如不予治疗，容易发展为结肠癌;而遗传性免疫缺陷综合征患者由于免疫功能低下，容易患白血病、淋巴瘤。同样，家族中多人患同种癌症的例子并不鲜见，如胃癌、乳腺癌、肝癌、肺癌等。
●肿瘤患者的下一代都会生瘤吗?
答案是否定的。陈永顺介绍，因为人类出生时，只遗传了父母的生殖细胞信息，而生成肌肉、骨骼、血管和神经等的细胞并非遗传而来。所以，上代的癌症信息并非一定使下一代发生癌变，癌症的发生取决于内因和外因。父母患癌，子女只是具备了某种内因，如果再加上外界致癌因素，如放射线、吸烟、肥胖等的作用，癌症才会发生。“需要提醒的是，发现肿瘤到医院进行治疗的患者，大多都是肿瘤中晚期，因此肿瘤疾病的早期发现和治疗很重要。”孙喜斌说。有肿瘤家族史的人，一方面要认识到自己虽然因遗传而有肿瘤发生倾向，但并不意味着就会得肿瘤疾病，应避免不必要的恐惧心理，做好必要的体检。另一方面要保持良好的精神状态，合理饮食，选择有抗癌作用的食物，适宜的体育锻炼，调动体内的抗癌积极因素，提高机体的免疫力，避免癌症的发生。
随着医学技术进步，癌症已从“不治之症”变为“可防可治的慢性病”，80%以上的癌症只要能够被早发现、早治疗，大多数是可以治愈的。
