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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/8/27 0:00:00 举报/反馈


  大千世界无奇不有。人们可能都曾听说人身上长了瘤子,会有软、硬之别和良性恶性之分。也知道肿瘤会有各种样子。

  但如果说肿块有“赤橙黄绿青兰紫”之色,肿块有“温热感”,肿块会自己跳动,可能闻所未闻。

  确实肿瘤由于其来源不同 即发生肿瘤的组织不同,如心、肝、肾、肺、头、颈等。其物理的性状就截然不同。

  如血管来源的肿瘤会表现出各种红色的肿块。鲜红色、草毒样、桃红色、紫红色都会有。而色素细胞来源的可出现为,蓝色肿块、咖啡色、黑色肿块。

  一种称为“恶性黑色素瘤”的肿瘤就是一种恶性程度极高的肿瘤,其在临床上先是有一个多年病程的黑色斑,随之偶然发觉某一天出现黑色肿块

  因此人们该提高警锡 。这里要认识的是一种会跳动的肿瘤。该种肿瘤往往在出生时基本不表现出任何症状。随着病人的身体发育而偶然出现某个部位的突起或瘢痕。

  早期无不适及其他异常。以后细心的病员或家属会发现肿块会有“一跳一跳”的节拍。再看看肿块会觉得表面有些暗红色斑片或斑点;有少数人直到不慎碰破而大出血才去医院。

  原来这是一种动脉发育异常而产生的 “肿块”,以前书本上称之为“蔓状血管瘤”,现在的叫法是“动静脉瘘”或“动静脉畸形”。

  是由于动脉与静脉之间缺少了相应的毛细血管连接,致使动脉血直接射人静脉或动脉壁薄弱形成血液冲大正常组织,周围包绕一 "膜样"结构,血流速率与动脉一致,并出现动脉样搏动特征。

  临床医师会手摸肿块察觉出搏动。如用听诊器放置于其上会听到“沙沙”声的吹风样杂音。尽管这往往是由于从小就有的并是一种先天发育性异常,但是随着肿瘤的增大,往往会造成发生部位的一种“炸弹”样病变,极易受外力作用而破裂,产生致命性大出血,休克死亡。

  或者继发细菌感染,肿块膜层破裂“爆破”同样致命。因此如遇该种病症当及时去医疗单位诊治。

  动脉瘤或“动静脉畸形”、“动静脉瘘”治疗方法分为两种:

  一种是估计范围局限的可以切除为原则,采用手术切除,并以其他组织来替代切除组织修复。
 
  另一种是顺应国际潮流的“选择性”或“超选择性栓塞”治疗。它的原理是用栓塞剂将需要闭锁的血管在造影跟踪情景下栓塞封闭,肿块立即缩小,并保留原组织的部分血供。

  如几年后再发可重复治疗。又不影响发生部位组织功能,避免开刀的组织牺牲。同时创伤性小,可重复应用,是最理想的方法之一。

  缺点是目前使用的器材均为国外进口,价格昂贵,难以为大众服务国内的医学工程领域科研人员正在不断努力,力争拥有国产的材料,造福于人类。


(责编:张甜甜 )

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相关问答
Q:腹部动脉瘤有什么症状?

您好,腹部动脉瘤早期没有明显症状,留心观察的话,在肚脐左方可以摸到一个纵行走向的、窄条形的跳动的包块,这即是正常的腹主动脉。可自己用手抚摸腹部脐以上稍偏左的部位,看能否摸到搏动性(与脉搏跳动一致)的肿块,如果摸到圆形的如拳头大的有跳动感的肿块,那么就可以考虑腹主动脉瘤,立即去正规医疗机构的血管外科检查。早发现早治疗。有动脉硬化史的中老年人,尤其以前有过胆固醇增高、心绞痛或高血压病史的患者是腹部动脉瘤的高发人群。

Q:颈动脉瘤如何诊断检查

颈动脉瘤的诊断:肿块位于颈侧部,有明显搏动及收缩期杂音,压迫肿块近心端动脉时,搏动减弱或消失,即可作出诊断。但遇肿块搏动及杂音不明显者,诊断较困难。DSA检查对确定诊断具有重要意义。由于动脉瘤形成的原因不同,DSA显影也略有不同。先天性动脉瘤,瘤体一般较小,自绿豆到黄豆大小,呈囊状,有蒂与动脉干连接:动脉硬化形成的动脉瘤可见到瘤动脉纤细弯曲,动脉腔变窄或粗细不均。瘤体呈梭形,外伤性动脉瘤为囊性或多房性构成。近年来应用磁共振血管显影(MRA)诊断动脉瘤的价值日益受到重视。MRA是一种无创性检查方法,病人可免于动脉或静脉穿刺之苦,诊断动脉瘤较DSA更具优势。鉴别诊断:颈动脉瘤与颈动脉体瘤的鉴别,前者为膨胀性搏动,常伴杂音,压迫颈动脉近心端,肿块明显缩小,搏动及杂音减弱或消失。而后者为传导性搏动,DSA显示颈动脉分叉增宽,并日见肿块将颈动脉分叉推向前。

Q:颈动脉瘤要做哪些检查

您好,肿块位于颈侧部,有明显搏动及收缩期杂音,压迫肿块近心端动脉时,搏动减弱或消失,即可作出诊断。但遇肿块搏动及杂音不明显者,诊断较困难。DSA检查对确定诊断具有重要意义。由于动脉瘤形成的原因不同,先天性动脉瘤,瘤体一般较小,自绿豆到黄豆大小,呈囊状,有蒂与动脉干连接;动脉硬化形成的动脉瘤可见到瘤动脉纤细弯曲,动脉腔变窄或粗细不均,瘤体呈梭形;外伤性动脉瘤为囊性或多房性构成。近年来应用磁共振血管显影,诊断动脉瘤的价值日益受到重视。MRA是一种无创性检查方法,病人可免于动脉或静脉穿刺之苦,诊断动脉瘤较DSA更具优势。颈动脉瘤与颈动脉体瘤的鉴别,前者为膨胀性搏动,常伴杂音,压迫颈动脉近心端,肿块明显缩小,搏动及杂音减弱或消失。而后者为传导性搏动,显示颈动脉分叉增宽,并日见肿块将颈动脉分叉推向前。

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