烈日当头的盛夏，脸上汗珠滚滚，还不得不戴上“麻烦”的眼镜，这一直是困扰许多人的一个问题。难怪趁暑假期间，来做近视手术的人总是那么多。虽然靠手术解决近视的方法在近年来日渐流行，但对于近视手术的安全性，不少人还是存有疑虑。那么，近视手术到底安不安全呢？哪些人适合这样的手术呢？又有哪些需要注意的地方呢？
STORY1 高度近视摘掉眼镜
张小姐今年25岁，近视度数高达1500度。嫌戴眼镜影响美观，她一直用隐形眼镜，但戴的时间太长，眼睛就容易发炎。张小姐觉得长痛不如短痛，干脆去医院做手术。由于度数较深，医生给她进行了“有晶体眼的人工晶体植入术”。手术很成功，之前，戴着眼镜她的视力才只有0.8,术后第二天，裸眼视力就达到了1.0。手术到现在有2年多了，她尽情享受着没有眼镜的美丽。
度数高，可植入人工晶体
对某些不适合准分子激光手术的患者，例如高度近视患者来说，也可以进行“有晶体眼的人工晶体植入术”，这是一种眼内手术，好比将眼镜缩小放在眼睛里———将凹凸镜的大镜片缩小为小晶体，通过支架固定，放置在眼内，晶体表面用药物覆盖，对眼睛其他部位没有影响。甚至在某些情况下，还可以将自然晶状体摘除，替换成人工晶体，但这样一来患者眼睛的调节能力会下降，所以施行这类手术目前比较慎重。
“有晶体眼的人工晶体植入术”适合满足下列条件的患者：一是高度近视。和准分子激光手术相比，它可以适用于近视度数在600—2500度患者；年龄在22周岁以上。二是近2年左右，近视无明显的发展，情况稳定；经眼部检查符合手术的条件（其中最关键的两条一是前房深度不能小于3.2mm,二是角膜内皮细胞不能低于2800个/mm。三要全身状态良好，没有免疫性或胶原性疾病。四是除近视外没有其他眼部病变。同时，病人也要了解手术，有相应的心理承受能力。
和准分子激光手术相比，这种手术的优势在于：1.矫正的范围更大；2.对角膜没有明显的影响，而且在理论上，手术是可逆的———晶体植入后还可以取出。但是它也有弱点：可能产生眼内手术的相应并发症。比如：可能引起眼压升高、角膜内皮细胞的减少、白内障、青光眼等问题，发病率要高于准分子激光手术。但总的来说，并发症发生几率还是较低的。单眼手术的时间只需要20分钟，属于门诊手术，不需留院观察，一般第二天视力就可以恢复得很好，大部分病人术后的裸眼视力都高于之前戴眼镜后的矫正视力。
25岁以后做最保险
不论采用准分子激光手术还是有晶体眼的人工晶体植入术，手术后都有一些方面需要注意：术后需按时接受医生的随访，同时要按医嘱用药。两周内尽量不沾水、不用化妆品，两周后才可正常用眼。
此外，进行了手术并不意味着从此就可万事大吉，仍需要注意用眼卫生，避免用眼过度。因为手术对近视的治疗是治标不治本，眼内近视的病变如眼球变大、眼轴增长等问题目前仍无法解决，如果不注意对眼睛的保养，病变可能继续发展，视力又会退步。
虽然准分子激光手术的年龄下限为18周岁，但由于此时视力还未完全达到稳定期，近视度数仍可能上升，所以最为保险的手术年龄是在25周岁以后。
至于有些患者害怕手术是否潜伏着长期副作用的问题，不必过于担心，因为如果有手术并发症，一般在二三年后就会显现了。
STORY2 担心填志愿受限制
小王今年读高三。他除了要为高考操心外，还比其他同学多了一层心事———自己有800多度的近视，担心填报志愿时受限制。为了不影响前途，小王去医院做了准分子激光近视手术，手术效果很不错，手术后第二天，小王的裸眼视力就达到了1.0。
做手术，角膜不能太薄
准分子激光手术是目前应用比较广泛的一种近视手术，通过对角膜曲率的改变来达到矫正视力的目的，又可以细分为PRK/EK和LASIK两种。PRK/EK手术的基本原理是：在角膜的表面进行一定的切削，将角膜变得平一些，使屈光折射率下降，从而令原来由近视引起的落在视网膜前的焦点重新移到视网膜上。LASIK手术是先在角膜表面切一角膜瓣，然后打开角膜瓣，用激光切削角膜基质，再将角膜瓣盖回原位。
激光准分子手术简单，一般两眼都进行手术也只需五六分钟即可完成，恢复得很快，第二天裸眼视力就可有大幅度的提高。但这种手术有它的适应症，特别是对近视的度数和角膜的厚度要求较高。
这种手术的矫正范围在近视100—1200度，但前提是角膜要有一定的厚度以供切削。一般做PRK/EK手术要求角膜厚度在470、480um以上，做LASIK手术则要求角膜厚度达到500um以上。但有些患者测得的角膜厚度达不到这个水平，例如对1000度的近视，角膜厚度只有480—500um的患者来说，就不能将1000度的近视完全去除，而有些患者的角膜厚度甚至只有450um，就更不符合要求了。
除了近视的度数和角膜的厚度以外，激光准分子手术还有其他一些适应标准：患者年龄满18周岁，两年内近视稳定；全身状态良好，没有免疫性或胶原性疾病；眼部除近视外没有其他的病变；暗光下瞳孔的直径不能太大，应小于6mm。
激光准分子手术在术后可能发生一些并发症，其中大多数都可以通过早发现早治疗，但是这些并发症的发生几率都很小，不到万分之一。
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