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几种常见斜视的手术时机

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/5/13 10:27:36 举报/反馈

    ① 先天性斜视必须早期手术。孩子的双眼视觉一般在5岁之前形成,正处于视觉发育时期的孩子如患有斜视,两只眼不能同时看同一个目标,就无从谈起双眼视觉的发育,如不及时矫正,最终孩子的双眼视觉就不能得到正常的发育而形成弱视。
 
    ②由屈光不正造成的斜视则首先要矫正屈光不正,并根据有无弱视再考虑斜视的治疗。一般讲,弱视矫正优先,在弱视基本矫正后再行手术治疗斜视。
 
    ③对于间歇性外斜视,如果斜视程度较低,平时基本看不出斜视,则可以在监查双眼视功能的基础上观察眼位。提倡对较频繁发作的间歇性外斜视及时行手术治疗。
 
    ④对于内斜视的患儿,如果偏斜角度小,而且不易被发现,可以观察眼位的发展视病情的变化而决定。一般讲,小儿的内斜视可以随年龄的增长而减轻。

(责编:张燕君 )

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相关问答
Q:共同性内斜视的症状有哪些

共同性内斜视:共同性内斜视的临床表现1.先天性内斜视出生后半年内发生,内斜角较大,一般为50°-60°,斜视角稳定,可双眼交替注视。单眼注视的患儿常有弱视,眼球内转过强,外转不足。常合并单眼或双跟下斜肌亢进、垂直眼位偏斜、隐性眼球震颤,可有家族史。屈光状态有轻度的远视跟,戴矫正眼镜不能矫正斜视。2.调节性内斜视平均发病年龄2.5岁(6个月至7岁),初始时为间歇性,后变为恒定性,偏斜眼常有抑制性暗点,常伴有弱视。分型如下。(1)屈光性调节性内斜视:患儿多为中高度远视,屈光度范围从+3.00~+6.00D,平均+4.75D,斜视角常为20°~30°。发病初期多呈现间歇性内斜视,如能及时和经常戴矫正眼镜,内斜视可以得到控制和矫正。AC/A正常。币治疗非调节因素增加,可转为部分调节性内斜视。(2)非屈光性调节性内斜视:与屈光不正无关,是调节与调节性集合间的一种异常联动,表现为调节性集合反应过强。如融合性分开功能不足,则形成内斜。看近时内斜度大于看远时的内斜度,AC/A值高,可伴有v征。屈光状态与同年龄的正常儿童相似。多有双眼斜视,少有弱视。(3)部分调节性内斜视:是由于调节增加或者解剖异常所引起。发病早,有中度远视散光,常有屈光参差、弱视及异常视网膜对应,正常AC/A。远视度全部矫正时内斜度减少,但仍有残余内斜视。常合并下斜肌过强或者A—V综合征。3.调节性共同性内斜视(1)基本型:发病年龄6个月至6岁,单眼或交替性,看远看近斜视度相等,无明显屈光不正,AC/A止常。(2)集合过强型:看近时斜视度大于看远时斜视度,相差超过10°,屈光状态为轻度远视或正视,配戴矫正远视的眼镜不能减少内斜度,AC/A正常或稍低。早期发病者双眼视觉差。(3)分开不足型:看远时斜视度大于看近时斜视度,相差超过10°,无屈光不正,双眼视力相等。4.继发性内斜视继发于外斜视术后过矫。

Q:婴儿对眼怎么办

斗鸡眼在医学上名为内斜视.在婴幼儿这种现象多为良性的假性内斜视.--斜视一般可分为内斜视,外斜视与上下斜视.(一)内斜视:一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性与后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常很大.后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关.(二)外斜视:即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.(三)上,下斜视:即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形.斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法.(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.

Q:眼睛斜视怎么办

患者男10岁他的眼睛不是先天性的,是小的时候看灯看的,动过手术可是手术没成功,看别人的时候就跟没看人家的一样斜视有哪几种?如何治疗?斜视,是指两眼视轴不正,有偏内,偏外或上,下不正的情形.正常人的两眼视物应是正而平行的,当注视一个物体的时候,此物体的影像即分别落在两眼视网膜的视黄斑中心凹上,再经过大脑的融像能力,才使两眼所见的影像合而为一.斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视机能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视.因此,斜视不仅是美观上的问题,更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功能异常与弱视.斜视一般可分为内斜视,外斜视与上下斜视.(一)内斜视:一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性与后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常很大.后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关.(二)外斜视:即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.(三)上,下斜视:即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形.斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法.(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.

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