秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

转载 黄永兴 来源: 家庭医生在线论坛 2008/2/25 13:11:25 举报/反馈

    最近,笔者因一次非常偶然的机会,发现并收治了一例尿道下裂的成年患者。这位患者已经32岁,也就是说,他患有尿道下裂已有32年了,这32年来,他因为不能站立排尿,一直不能潇洒地与同伴一道如厕、下水游泳,久而久之,养成了孤僻的性格,也不敢上医院看医生,总怕别人知道自己的那种先天性缺陷,很是苦恼。更可怕的是,因为这个病,他接连谈了几个女朋友,最终都以失败告终。万般无奈与苦恼之下,他终于鼓足勇气来医院就诊。当知道这一切,同情之余,作为一名外科医生的我,更感到痛心,这一方面说明我们的卫生宣传教育工作还没做到家,另一方面也说明我们患者的就医意识仍太差。要知道,先天性疾病患者必须要在一定年龄范围内施行手术治疗,才能恢复到应有的身心健康,否则,太迟的话,就可能失去了最佳治疗时机而导致终身遗憾。那么,先天性尿道下裂应该在什么时机手术才合适呢?要回答这一问题,还得从尿道下裂的发病说起。

  尿道下裂指的是由于尿道开口不在阴茎头端所导致的畸形,它主要有三大临床表现:

    1.阴茎弯曲;

    2.尿道口远离阴茎头端;

    3.阴茎发育落后。其结果,造成男子不能站立排尿,成年后性交困难或不能性交,因而影响生育能力。根据尿道开口异位的不同情况,医生们常把尿道下裂分成四种类型,尿道开口在冠状沟下方者称为冠状沟型;开口在阴茎体者称为阴茎体型;开口在阴茎根部者称为阴囊型;开口在阴囊和肛门之间的称为会阴型。阴茎弯曲的程度愈严重,阴茎的发育愈差,尤其是阴囊型和会阴型的尿道下裂患儿,阴茎短小而扁平,几乎贴在阴囊之中,有些又伴有隐睾,有些又由于包皮和阴囊融合,外生殖器酷似女性,致使家长把这类患儿当做女儿来抚养;当然也有人把这类患者看做是两性畸形来诊断。对这类病儿,应该注意与肾上腺性征异常和真两性畸形做鉴别。

    患有先天性尿道下裂的患儿,家长应及时到专科医院去诊查,以便从医生那里得到正确的治疗指导。

    随着医疗水平的进步,尿道下裂的治疗方法和手术时机的选择都已经发生了根本性变化。现在临床上应用较多的为一期手术法。所谓一期手术法,即将阴茎矫治和尿道成形术作为一次手术来完成,而且这种手术方法,还满足人们对美学的要求,将尿道开口于阴茎的头端,并使开口呈裂隙状,外观很光整,接近于正常。手术的年龄也提前至3~5岁。近几年来,国内已有个别医院将手术年龄移至“尿布期”,即在婴幼儿期就通过手术将病儿的尿道下裂给矫治好了。不过值得家长注意的是,有些尿道下裂的病儿常伴有阴茎发育不良,因此,在行手术前,许多医生都主张对病儿先用1~2个疗程的绒毛膜激素注射治疗,让阴茎增粗,这样手术的成功率可能会高些。无疑,正确的手术方法和适当的年龄选择对尿道下裂病儿的矫治很重要,它除了能使患儿恢复正常的生理功能,能站立排尿,在成年后能进行正常的性交、生育功能以外,对解除患者和家长的心理负担也有重要意义。但愿今后,不要再有像本文前面提及的那位成年患者一样,到了成年才想到去做矫治手术,那时已经过了手术的最佳时期,给患者身体和精神上带来的痛苦往往是倍增的。

(以上内容仅授权家庭医生在线独家使用,未经许可请勿转载。)

(责编:张甜甜 )

展开剩余内容
相关问答
Q:尿道下裂引起尿血吗

尿道下裂是一种先天性的发育畸形,就是在男性的阴茎或者龟头下方出现裂口,是在胚胎时期的发育异常所致,尿道下裂也是存在轻重之分的,并且,这通过药物治疗没有什么作用,尿道下裂会影响到正常的排尿,甚至影响到性生活和生育功能,所以有尿道下裂存在需要积极的治疗,需要通过手术来进行处理。

Q:尿道下裂的病因是什么

你好,尿道下裂的原因如下:在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。

Q:“尿道下裂”能提前矫治吗?

您好,“尿道下裂”可以提前矫治,尿道下裂应在三岁前治。尿道下裂是一种比较常见的先天性畸形,每300个新生儿中就有一个患儿。患儿有此病症,最好在其3岁前到医院做手术矫治。矫治尿道下裂的手术方法多达300余种,通过手术可使病儿恢复正常排尿及成年后正常进行。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多