你好！这种情况主要的原因考虑仍是输精管吻合的问题。吻合初期精液中可见到大量的精子，但时间长了以后随着吻合口处瘢痕组织的形成，逐渐的形成狭窄不通，最终精液无精子。吻合不是无限制做的，建议选择专业医院手术。

输精管结扎术是一种男性的永久性节育措施，通过输精管切断、结扎，或采用电凝、栓堵、化学药物等闭塞输精管的内脏，从而阻断了精子的输出而达到避孕的目的。适应于已婚男性要求作绝育者；因某些遗传病不宜生育者；有绝育要求。 于鞘膜积液、腹股沟疝或精索静脉曲张手术时，可同时做输精管结扎术。

精管吻合的方法有三种：常规输精管吻合术，输精管单层缝正当，显微外科输精管双层缝正当，这种手术使附睾管里壁和外层都很接近正常并使附睾中相应结构达到最精细的再连接，输精管吻合术适用于输精管结扎后或手术损伤输精管以及先天性短段输精管发育不全或缺如偶然适用于因后天性损伤或炎症引起的短段输精管阻塞的病例。我院男科专家姚医生告诉您手术需在证实二端输精管均通畅后方可在无张力情况下做吻合由于输精管阻塞后多会引起近睾端输精管管腔扩张所以吻合时特别要留意每针吻合要匀称手术时还应留意勿损傷精索下神经以免影响术后精子运输的功能