呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率,深度,和节律的改变.呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率,深度,和节律的改变.根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣,吸气时胸骨,锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征.常见于喉,气管狭窄,如炎症,水肿,异物和肿瘤等.2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病.3)混合性呼吸困难:见于肺炎,肺纤维化,大量胸腔积液,气胸等.二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史.2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显.3)肺底部可出现中,小湿锣音,并随体位而变化.4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征.三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高,pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡,巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢.四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难.五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎,脑血管意外,脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速,表浅,因呼吸性碱中毒常伴有手足搐襦症.应该考虑是否是气管,支气管的炎症.炎症也会引起呼吸道狭窄,呼吸困难.如不放心,可以去医院做个呼吸道的造影,排除气管狭窄,胸膜炎等症.如果都没问题,再等几天,吃些对症的消炎药,会有所好转的.建议口服左氧氟沙星类药物,可以去医院做个呼吸道的造影,排除气管狭窄,胸膜炎等症.
新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15~20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。如果呼吸停止5~10秒以后又出现呼吸,不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。周期性呼吸是良性的,因呼吸停止时间短,故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧,可引起脑损害,对将来小儿智力发育是有影响的。呼吸暂停是新生儿常见症状之一,早产儿发病率高,反复呼吸暂停可致脑损伤,甚至猝死,应引起重视。
新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15~20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。如果呼吸停止5~10秒以后又出现呼吸,不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。周期性呼吸是良性的,因呼吸停止时间短,故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧,可引起脑损害,对将来小儿智力发育是有影响的。呼吸暂停是新生儿常见症状之一,早产儿发病率高,反复呼吸暂停可致脑损伤,甚至猝死,应引起重视。