狂犬病的预防
葛沅（北京市儿童医院副教授）：
狂犬病病人的病死率极高，几乎接近１００％。因此预防工作尤其重要，主要包括：
１．控制传染源切实做好对动物的管理，最好不要养犬。对被允许豢养的犬、猫要定期进行疫苗注射，注射后登记、挂牌，不得随意放养。野犬及无牌的家犬则应捕杀。教育儿童不要接近或抚摸动物，在动物园也不要靠近
或挑逗笼中的狐狸、狼等，以防意外。
２．防预注射人被病兽咬伤后，要在被咬的当天接受预防注射，注射要足量、全疗程。接受预防注射后的人群发病率只有未接种者的１％。现在主张，凡被犬、猫、狼等咬、抓或舔后，为避免发病，保证安全，都要接受预防注射。对从事某些职业者，如兽医、猎手、医师、实验人员、动物饲养员以及流行地区的儿童等高危人群，均应进行预防性疫苗接种，每周１次，共３次。一旦被动物咬伤后，立即强化注射疫苗２次，间隔７～１０天。
３．咬伤后的处理包括伤口处理及疫苗和抗血清注射，处理得越早、越彻底，预防效果就越好。伤口处理前面已经谈到。此外，咬伤后及早接种狂犬病疫苗可防止发玻小儿一旦被病兽咬伤、抓伤或舔吮，或虽无明显伤痕，但与病兽或可疑病兽有密切接触，都应尽早注射疫苗。目前，我国生产的组织培养疫苗，为地鼠肾组织培养疫苗，此种疫苗注射后抗体出现早，效果好，而且安全，副作用少。注射方法为：咬伤当日（０天）、第３、７、１４、３０天各肌肉注射１次，每次１毫升。或第０、３、６、９、１２天各１针，共５针；也有０、３、６、９、１２、１５、２１天共７针；或０～９天连续１０针等方法。少数人注射３～５针时，身上出现皮疹或荨麻疹，也有局部红肿、硬结，或有全身瘙痒性皮疹、风团等，属于过敏，应请医生及时处理。
免疫血清是指干燥精制抗狂犬病血清，为马血清制剂，能中和病人体液中的游离狂犬病毒。对头、面部咬伤或伤情特别严重者，咬伤后３日内肌肉注射免疫血清，１次４０单位／公斤体重。注射前须做皮肤过敏试验（阳性反应者要经脱敏注射）。也可注射人狂犬病免疫球蛋白（剂量为２０个单位／公斤体重）。
免疫血清或免疫球蛋白都不能单独使用，必须同时进行全程疫苗接种，并在第６０、９０天各加强１次。
滥养犬、猫，貌似高雅，其实并非文明之举，何况犬、猫等又可传染多种疾玻专家们呼吁，必须改变目前的崇尚养狗风气，于人于己于社会均为善举，不知读者诸君以为如何？
