氯化钠注射液(红细胞洗涤用)概述

氯化钠注射液(红细胞洗涤用)

哈尔滨市红十字中心血站药业有限公司

治疗疾病: 糖尿病 中毒 碱中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷 代谢性碱中毒 失水

适应症:各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。查看说明书

氯化钠注射液(红细胞洗涤用) 哈尔滨市红十字中心血站药业有限公司 适应症:糖尿病 中毒 碱中毒 高渗性非酮症糖尿病昏迷 代谢性碱中毒 失水
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氯化钠注射液(红细胞洗涤用)说明书
适应症:各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和...
用法用量:1、高渗性脱水:高渗性脱水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑 水肿,一般认为在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先给予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血[Na ]>155mmol/L,血浆渗透压>350mOsm/L,可给予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透压<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液,补液量可参考下列公式计算: 所需补液量(L)=([(血[Na ] mmol/L-142)]/ 血[Na ]mmol/L) 0.6 体重Kg 一般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。 2、等渗性脱水:原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯化钠浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考:按RBC压积计算: 补液量L=(实际红细胞压积-正常红细胞压积 体重Kg 0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。 3、低渗性脱水:严重低渗性脱水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3-5%氯化钠注射液缓解滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=(142-实际血钠浓度mmol/L) 体重Kg 0.2。待血钠回升至120 -125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 4、低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。 5、外用:用氯化钠注射液洗涤伤口、冲洗眼部。 6、洗涤红细胞:用氯化钠注射液,按红细胞洗涤方法进行反复离心洗涤红细胞3-4次,清除血液的白细胞 80%、血浆蛋白 98%,最后用氯化钠注射液稀释红细胞,使之成为70%左右的洗涤红细胞

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