降血压

本期导语:

高血压是非常常见的疾病,我们经常听说身边的老人患上高血压。很多人认为高血压是一种不太严重的慢性病,而且只有老年人才会得高血压。其实不少年轻人也会患高血压,高血压也分很多不同的情况。全球每年有700多万人死于因高血压引发的疾病,不少人对高血压缺乏了解也缺少重视,同时也有一些高血压患者存在误区,造成对高血压病情的不利影响。今天,让我们请广东省人民医院心内科的冯颖青主任为我们深入讲解有关高血压疾病的知识。[阅读全文]

高血压的发病原因

Hypertension
高血压的原因

高血压患者13年涨1亿 年轻人高血压患者增加

高血压发病率增长迅速 和现代人的生活习惯密切相关

最新调查显示,我国高血压患病率已从2002年的18%升至24%,目前全国已有2.7亿高血压患者,比2002年增长了1亿左右。高血压已经不是老年人的专利,越来越多的年轻人也加入了高血压的行列之中,年轻人患上高血压的主要原因是不良的生活和饮食方式。快餐食品、缺乏运动、肥胖、压力大都会更容易引发高血压等心脑血管疾病。若是有高血压的家族史,就更容易将高血压的发病提前。 [详细]

压力大是高血压的原因
压力紧张

现代生活节奏十分紧张,各类压力增大。

高盐饮食是高血压的原因
不良饮食

饮食习惯不规律且倾向于高盐、高脂、高糖。

社会老龄化是高血压的原因
社会老龄化

年纪越大越易发病,社会老龄化也增加了患病率。

高血压发病有地域性
影响高血压发生的因素很多,也因此令高血压疾病有较为明显的地域差异。高血压具有地域倾向其实也来源于习惯的不同。高血压的病因很复杂,多为各种原因相互影响和叠加而致。[详细]
饮食习惯影响高血压发病
我国北方地区饮食偏咸、油腻,而南方则偏淡、清爽,盐和油的过度摄入是造成北方高血压发病率较高的因素之一。[详细]
天气寒冷增加高血压发病
北方冬季时间长,寒冷天气会降低人们的户外运动频率,同时还会造成血管容易收缩,也是北方高血压患者较多的主要原因。[详细]
家族遗传是高血压的原因
高血压发病的内因

高血压家族史。有高血压家族史的人更加容易患上高血压,但是保持良好的生活习惯则可以有效延迟高血压的发生。[详细]

吸烟是高血压的原因
高血压发病的外因

包括吸烟、高脂饮食、高盐饮食、缺乏运动、工作压力大、作息不规律等复杂因素,即使没有高血压家族史的人如果没有良好的生活习惯也会导致高血压的提早发生。[详细]

高血压的类型

Hypertension
继发性高血压可以根治

多是因为其他疾病引起,当这些引发高血压的疾病治愈,高血压的症状也会随之消失。[详细]

原发性高血压可以控制

当高血压患者通过临床检查,无法筛查出能够引发高血压的疾病时,就可能诊断为原发性高血压。[详细]

高血压不一定有症状 不能根据有无症状决定是否吃药

高血压常见的症状包括头痛、头晕、乏力、胸闷等等,但是高血压的症状因人而异,并非所有高血压患者都会有症状。有些患者的血压非常高也可以没有症状,但是有些患者血压高一点就容易产生症状。因此高血压并不能因为没有症状而不吃药,也不能因为有症状而吃药。决定是否应该吃药的是具体的血压值。 [详细]

原发性高血压要用药控制 决定是否应该吃药的是具体的血压值

目前对于正常血压的定义是120/80mmHg,而血压高过140/90mmHg时则可以被诊断为高血压。理论上只要经过医生诊断为高血压的患者就必须接受药物治疗。而是否吃药和是否需要持续吃药也是需要在血压水平的基础上进行判断。特别是没有明确原因也无法根治的原发性高血压一定需要通过药物来控制血压。 [详细]

原发性高血压不能停药 用药效果不佳是因为不能根治

原发性高血压患者会有药物效果不佳的感觉,其实是因为原发性高血压是无法完全治愈的,药物仅仅起到控制血压的作用,而并非真正能够治疗。因此原发性高血压患者是不能停药的,很多因为基因或者原因不明的慢性疾病如冠心病或糖尿病也是相似的道理。 [详细]

高血压的治疗

Hypertension
高血压要怎么吃药

高血压要吃药未及时吃药当心脏器衰竭

高血压对脏器的损害并非段时间内就可以产生,这种损害是量变到质变的过程。没有症状并不代表损害没有产生。[详细]

血压是人的血液在输送过程中对全身各个部位的压力,如果血压高与正常范围就会对全身的血管和脏器都造成压力。包括心脏、大脑、肾脏等器官都会受到不良影响。而吃药的目的就是将这些压力控制在正常范围内,降低血压对脏器的压力,防止脏器受损。[详细]

高血压一定要吃药

高血压一定要及时吃药

将血液对脏器的压力降下来,才能防止慢性损伤引发后果。[详细]

高血压会造成脏器损害

危害生成后就很难逆转

容易造成心力衰竭、肾衰竭、中风等严重的脏器损害。[详细]

高血压可以没有症状

年轻人高血压没症状?

年轻人耐受力强,且高血压损害具渐进性,有很大几率没症状。[详细]

高血压的药物有副作用吗

要担心降压药副作用吗?

确实每种药物都存在副作用,药物说明书中的副作用包含对肝、肾等器官的损害,但药物都需要通过的药监局审查和医生的认可才能投入临床使用。因此若药物副作用发生的几率远小于高血压疾病对脏器的损害几率的话是需要服药的,而服用哪种药则需要通过医生指引。[详细]

高血压的药物价格高就好吗

价格高的降压药副作用低?

药物的价格也并不能反映出药物副作用的高低。药物的价格和药物产地、分子结构、生产工艺等因素有关。不同类型的高血压用药副作用的大小也不尽相同,甚至同一种药在不同的个体身上也会产生不同的反应。广大高血压患者不需要过度担心药物的副作用,按照医嘱服药才是对待高血压疾病的正确态度。[详细]

高血压患者别擅自停药

Hypertension

依从性较差的病人常会因为症状减轻而擅自停药,其实这是十分危险的。专家表示,仅有不到10%的高血压患者可以完全停药,一部分人也可以根据血压控制的情况在医生的指导下慢慢减药,擅自停药会给高血压病人带来巨大的风险。[详细]

高血压不要擅自停药

擅自停药血压血压易反弹

很多长效降压药物疗效会持续很长一段时间,因此即使马上停药也不会马上感到血压上升。但这并不能避免高血压对脏器的损害。再次的血压上升不但会打破以往血压调节的良好平衡,还有可能在再次服药时增加控制血压的难度。 [详细]

降压药要怎么服用

坚持服用降压药并不难

目前市面上的降压药有不少是复方的,也就是说将几种降压药复合到一片中,因此服药也更加便利。如果病人在饮食、作息、运动等多方面配合,更加能够减少药物的服用,但原发性高血压的药物治疗是不能中断的。[详细]

高血压中药偏方有效吗

偏方、器械、中药只能辅助治疗

药物仍是高血压治疗主要方法

网络上和市场上流传了不少声称可以治疗高血压的偏方、器械,其实目前没有太多的手段可以治疗高血压,吃药依然是最主要最根本的治疗方法。但是部分顽固性高血压无法很好控制,经过医生的指导可以通过一些器械进行辅助治疗,但依然需要服用药物。很多人排斥长期吃药,听说中医偏方有效就希望能放弃药物治疗。专家告诉我们,高血压的中医治疗只能起到调理辅助的作用,不能抛弃药物治疗仅选用中医辅助治疗。任何辅助治疗都不能代替治疗,必须在药物治疗的基础上进行。[详细]

高血压的家庭疗法

Hypertension
在家如何测量血压

家庭测量血压

诊所和家庭测血压标准不同

人体的血压是根据环境的不同而不断波动的,在医院测量血压时环境较为嘈杂,加上患者容易紧张,造成在医院测量的血压和家中的血压有较大差异。因此诊所血压和家庭血压的标准是不同的。为了能更加方便及时的监测血压,很多高血压患者都会选择在家测量血压。[详细]

在家测血压要保持相同的状态

家庭测试血压因为缺乏医生的专业指导,很多患者都会出现血压无规律的情况,影响血压的监控和医生的诊断。为了测量的准确性,高血压患者以及家庭都需要掌握正确的家庭测量血压方法。

血压是时刻变化的,患者可能因为测量方法不正确、每天测量时间不固定、测量姿势不统一甚至患者的睡眠状况、活动状况或精神状态不同而产生血压的不稳定。如果需要保持每日血压测量的可比性就需要每天保持尽量相同的状态测量血压。[详细]

测量血压需要注意什么

no.1仪器要有认证:我国没有专门的针对血压计的认证,但是有美国或欧盟的认证也能证明血压计的优质和准确。

no.2测量时间:3、测量血压要在起床以后10分钟-1个小时之间,在测量之前需要静坐10分钟左右。

no.3测量姿势:2、些患者在早起时直接躺在床上测量血压,这是不准确的。测量血压时需要坐在椅子上,并且保持椅子和桌子的高度合适,手臂放置的高度尽量与心脏持平为佳。

no.4测量前不要吃药和早餐:4、饱餐也会影响血压,有些老人吃饱饭后血压会降低,但有些人吃完饭血压会升高,因此建议在没吃药和早餐的情况下测血压。

高血压的日常护理

Niubility

夏天高血压患者怎么过?

通常状况下气温和血压呈反比,因此当气温变化的时候也需要及时测量血压。

夏季气温升高、户外活动增多、出汗和排盐量增多、盐摄入量降低等因素都会使高血压病人的血压降低一些。如果夏季血压情况控制良好就可以根据医嘱来调整药物,配合运动、饮食等方式控制血压。但是也要提防气温过高令高血压患者产生闷热的不适感,从而造成血压升高。因此高血压患者在夏季也应当密切测量血压,做好防暑降温准备。[详细]

高血压护理需要低盐低脂饮食

低盐低脂饮食

中国人大部分都属于排盐缺陷的类型,盐被摄入人体后会造成血容量增加,而血容量的增加可以造成血压升高。[详细]

高血压护理需要保持情绪稳定

保持情绪稳定

高血压患者注意不要喜怒无常,家人也要注意为高血压患者营造一个良好的家庭氛围,尽量不要刺激患者。[详细]

高血压护理需要保持作息规律

保持作息规律

熬夜对任何人来说都是个坏习惯,高血压患者更加不适宜熬夜,早睡早起的规律作息有助于血压控制。[详细]

高血压护理需要多运动

鼓励多运动

如果血压控制到正常水平,高血压患者是可以进行较为激烈的运动的,运动可以有效帮助降压,甚至能帮助减药。[详细]

高血压急症如何急救

高血压急症处理

如果遇到高血压患者突然胸痛、气喘或者意识不清就需要家人提高警惕,尽快测量血压送去医院急诊。[详细]

网友提问

Q:
高血压病人胆固醇怎么控制?
A:
高血压病人胆固醇的控制比较关键的是饮食。每天从食物中摄入的胆固醇量应小于200毫克。还应注意适量吃油(每天20克左右为宜)、吃好油。可以选择玉米油等具有降低人体对胆固醇吸收作用的植物油。也可以制订运动方案来控制体重,步行、慢跑、扭秧歌、跳健身舞、爬山、骑自行车、打老年门球等都是不错的选择。 详细
Q:
轻度高血压对老年人有好处吗?
A:
 有些人认为轻度高血压病不必治疗。其实,这种看法是不对的。早期高血压,血压波动在较低水平,但随着时间的推移,血压会缓慢地升高的。临床上观察,不少轻度高血压患者由于没有得到早期合理的治疗,几年后血压大幅度升高且伴有不同程度的心脏和肾脏损害。 详细
Q:
舒张压不高,要不要治疗?
A:
 单纯收缩期高血压的患者,应进行长期治疗,改善大动脉壁的弹性,避免短期快速降压引起收缩压与舒张压同时下降的情况,从而达到使升高的收缩压下降的目的。 详细
Q:
为什么吃降压药后总咳嗽?
A:
ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)降压药对于肥胖、糖尿病,以及心、肾等靶器官受损的高血压患者,具有较好的疗效,特别适用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。它最多见的不良反应是刺激性干咳,发生率为10%~20%,停药后可消失。 详细
Q:
为什么高血压病人要查盐敏感度?
A:
在高血压的发病机理中,食盐对高血压的形成具有重要作用,摄入同等剂量的盐后,可出现两种不同的情况:有些人机体内可保留大量的盐,处于高血压的高危状态,这类人群称为盐敏感人群;相反,体内很少盐潴留的人,则称为盐不敏感或者盐抗,这类人群发生高血压的危险性明显低于盐敏感人群。 详细
Q:
为什么血压不高也要吃降压药?
A:
对于患高血压、冠心病、肺心病、心肌病、风心病等的病人,如符合用药指征,即使血压不高,医生也会处方一些“降压药”,目的并非降低血压,而是在于防治心室重构,帮助延缓心力衰竭的发生和发展。 详细

专家咨询

冯颖青 主任医师

 对心血管内科疾病的诊断治疗有丰富经验,对临床急症如高血压急症、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、心律失常等救治水平较高。

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