如何筛查早期乳腺癌？

现在乳腺癌的早发现叫做黄金搭档，就是超声加钼靶。超声它分辨率比较高，也简便易行，可以发现乳腺里面的结节性肿块，但是目前的超声，它对钙化的敏感性还稍微有所欠缺，所以搭档搭配一个钼靶照片，钼靶照片就可以发现它的钙化。以前曾经是以钼靶来做进行筛查，但是亚洲女性是比较致密的乳腺，所以对比不是很好，这个方法没有西方容易发现病灶，所以它的敏感性比较低，敏感性才40%-50%，所以特异性就很高，有60%-70%。但是你筛查的目的是要它的敏感性，所以加超声可以达到90%多，这个是目前这两个黄金搭档配合检查的结果。如果还是有怀疑，可以用磁共振检查，磁共振是最敏感的检查，它可以发现乳腺里面的结节、肿块。最近我们医院就买了一个乳腺CT，乳腺CT专门用于检查乳腺病灶的CT，这个CT跟常规的CT不一样，它的辐射剂量是比较低的，是接近钼靶水平的剂量，所以同时它可以做到一毫米一层，可以发现很多病灶、很敏感。同时它可以增强，可以看到病灶里面的敏感性，强化的程度是如何的，还有它可以发现钙化，很敏感，跟钼靶一样，因为我们知道很多早期乳腺癌，我们叫导管内癌，都是钙化为主的，没有明显肿块的，这样就要靠钼靶来进行检查，将来我觉得这个乳腺CT应该会比较好。