红斑狼疮是怎么样发病的？

红斑狼疮发病，它的发病因素是非常多的，最主要的第一个原因是遗传，这个病往往是大家最关心的问题。特别是在我们广东地区，很多一诊断红斑狼疮以后，他首先问你，这个病会不会遗传，我的小孩会不会也得红斑狼疮？其实这是非常好的临床的问题，临床发现比如说红斑狼疮的患者，她生的小孩红斑红斑狼疮几率，就得红斑狼疮几率是5%到12%。而我们普通人群孕妇，她生了孩子的得病几率是0.4%到5%，差别还是非常大的。另外还有非常值得我们关注的现象，比如双胞胎，如果一个孩子得了红斑狼疮，另外一个孩子有25%到70%可能会得红斑狼疮，就提示我们这个病和遗传是密切相关的。 现在我们也发现了很多的致病基因，但它不一定会发病。我举个简单例子，我曾经碰到这么一个患者，是公司的高管，给自己查了一下基因，有天突然间发现他携带有红斑狼疮的发病的高发基因，当时他就非常紧张，应该说到全国很多医院去看都没有找到红斑狼疮的证据。他来找我，我就告诉他，你只是携带基因容易发病，但并不代表一定发病。所以这提示我们遗传并不是唯一因素。 还有很多什么因素？比如说我们刚才已经提到过，这个病比较容易好发于育龄期的中青年女性，往往就提示你，很可能和性激素水平是有关系的。临床也发现了，比如说红斑狼疮患者，如果怀孕了，她整个病情会加重。另外在国外也用雄激素来治疗红斑狼疮，取得非常好的效果，这个都提示你是和性激素水平有关系的。 另外还有很重要的因素，是个环境的因素。比如说最简单的例子，晒太阳。晒太阳目前认为和红斑狼疮的发病是密切相关的，它是可以导致红斑狼疮发病和加重。另外还有一些感染，比如说病毒，特别是EB病毒等等这些东西。更值得我们关注的是还有一些食物，也可以诱发或者加重红斑狼疮。比如说，蘑菇、香菇这类东西，它本身是有可能诱发或者加重狼疮的。另外还有一些食物，比如说芹菜、无花果等等都是可以诱发或者加重狼疮的。 所以我们简单来说，红斑狼疮的发病是个多因素的。它首先是一种遗传的背景，在这种基础上受环境的影响，比如说感染、食物、药物等等多种因素的相互作用，然后才可以导致疾病的发生。