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膀胱手术后会影响排尿吗?

2022年07月14日 05:55

膀胱癌 同类疾病

专家回答

周芳坚 主任医师

中山大学肿瘤防治中心

擅长:肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤和睾丸肿瘤临床诊...

  早期的病人微创手术以后,保留膀胱以后,他对没有做尿流改道,因为他对排尿,控尿没有影响,当然到了,需要做根治性膀胱切除阶段,那膀胱没了,这个肯定里面有很多的问题,我们要做一个手术,叫尿流改道,尿流改道的手术这里面,有很多的手术方式,千变万化的,各种手术包括改良的,算起来可能有两三百种,不同的术式 很复杂,现在常用的大概就几种,一个是我们用肠子去造一个新膀胱,叫做原位新膀胱,这个就做尿路的重建,手术后病人可以自己排尿,当然排尿肯定比正常人要差一些,毕竟他不是自己的膀胱,是用肠道做过来的,但是基本上,还是能够满足,日常生活的需要,只是稍微差一点,另外一种方法,就是另外一种改道,需要常用的就是叫做导管处,这个需要在腹壁接一个尿袋,这个手术当然比较简单,有的人他根本尿道也有问题不能用,所以不得不接受这样一个手术,我们叫做非可控性的尿流改道,术后需要背尿袋,当然这个手术,有它的不好的地方,需要接个尿袋,对生活造成影响,但是另外一个方面,手术比较简单比较平安,也是它的优点,当然新膀胱,它有它的好处,可以自己不用挂尿袋,生活方面方便一些,但是它也有很多问题,需要长期的追踪随访,它有很多并发症,需要回来再处理的,所以各有优缺点。