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老年人患上前列腺增生有哪些表现?

2018年07月06日 09:39

老年前列腺增生症 同类疾病

专家回答

郭正辉 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:长期从事泌尿外科的临床和科研工作,对前列腺增生、前...

  前列腺增生证主要表现为两组症状:一组是膀胱刺激症状;另一类是梗阻性症状,是因为增生的前列腺导致尿路梗阻而产生的。 1)膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。 原来不起夜的老人出现夜间1-2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4-5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。 2)排尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于增生前列腺的梗阻,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,所以排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。有些患者感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才"姗姗"而来,且排出无力,射程也不远,有时竟从尿道口线样滴沥而下。 3)血尿:增大的前列腺表明有许多血管,这些血管在压力增高的情况下,会发生破裂,使得尿液中带血即为血尿。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿,这是镜下血尿。严重时肉眼也可以看见血尿,这是肉眼血尿。 4)尿潴留:前列腺增生较重的患者,有时可以因为受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在30岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。如果前列腺增生对患者的生活质量影响较小且无明显苦恼,患者可以选择等待观察。如果发生上述症状加重或出现手术指征,就需及时改变治疗方案。