最近搜索
问问医生首页 > 妇产科 > 产科 > 怀孕与妊娠病 > 内容

女性高龄生育会面临什么样的挑战和困难呢?

2018年05月11日 07:20

怀孕与妊娠病 同类疾病

专家回答

杨冬梓 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:女性内分泌复杂病例、不孕不育症、试管婴儿技术、反复...

所谓高龄,我们也不是说人家老,从年龄来说可能是30几岁、40岁,从整个生命过程来说,还是年轻的。所谓的高龄,指的是她的卵巢高龄高,因为卵巢到35岁以后储备下降的很快,这种情况下面对的挑战,第一个就是卵巢储备下降,卵巢储备下降实质的意义,就是卵子的数量少、质量下降。这样的话也就是她的生育机会少了,比如说正常的年轻女性每个月排一次卵,这个时候同房怀上孕的机会是比较高的。但是在这种年龄偏高的,卵巢功能开始下降的女性,每个月在排卵期能不能碰上排卵,这个卵子足不足以受孕,可能碰上问题的几率会比年轻人高,所以他们自然受孕的机会是低的。 在医学的指南里面,就会有这样一个说法,就是说年轻人如果同居又没有避孕,满一年以上怀不上孕,我们才叫不孕症。但是35岁以后的这组人,如果她同样的情况,不避孕同居 性生活没困难,半年以上我们就要当不孕症来处理了,这就意味着对这些人的处理,第一是要抓紧时间,因为它的下降是一直在下降的,所以我经常会跟这样的妇女说,你这个月一定是比上个月老,今天一定比昨天老,所以这种时候,第一个她面对的挑战或者是难题,就是她受孕的机会下降了。而且她面对的还是这个卵巢储备在不断的下降,这个下降是很短的一个坡度下降,也就是说她能够怀上孕的时间不多了。我经常用一个光阴,你这个光阴,剩下的时间不多给你了,你每一段光阴都很珍贵。所以这是她面对的第一个问题。 另外一个呢,这个阶段的人,比如说她已经有一胎孩子,现在在上学,要操心。而且夫妻两个人在工作上,都处于职业的要紧时期。比如说要升职,因为这个时候都已经工作了一段时间,都很忙、很累 、压力很大。很多夫妇虽然年龄不大,但是我们问起来,同房的时间很少,他们都很少同房,一个月就排一次卵就碰不上,同时,还有另外一个问题,丈夫的情况也在下降,在我们生殖中心里面很多夫妇来检查,男方其实年龄不大,但是我们检查精液常规,正常的人群很少,很多都是精液常规检查出来结果,有这个,那个问题的。你想一下卵子质量下降、数量下降、精子状况也不好,然后同房机会还很少,这种情况下怀孕的机会就少了,所以,你说的挑战也好、风险也好,就是说这一组人,他们想妊娠,跟他们年轻、刚刚结婚时相比难度要大一些,这个是从想怀孕的夫妇的角度来说,那么从做辅助生育的角度,就是我们帮这些人怀孕的话,我们也会看到,用医学的数据来看,会看到确实是卵子的数量在下降,我们只要把两组年龄来比较,做试管婴儿取卵,同样的促排卵 获得的卵子数量,这组高龄人群比年轻人群的数量要显著减少,然后她卵子的质量做成的胚胎,卵子的质量、数量都要比年轻人群低一些,所以从数据上都可以看到一个明显的生育力下降,这样的话就造成无论是她自己尝试,还是来寻求辅助生殖技术的帮助,她们的机会都要比年轻人少,但是我就觉得不是没有机会,你只要努力去争取,大多数人还是可以怀上的,毕竟医疗的手段在这里。