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剖腹产后切口瘢痕是否平整主要取决于什么?

2022年07月14日 06:12

剖宫产后子宫瘢痕妊娠 同类疾病

专家回答

胡葵葵 主任医师

广东省妇幼保健院

擅长:面部年轻化(眼袋、双眼皮、面部松弛、肉毒素、玻尿酸...

1、个人体质 很多人都知道疤痕体质的人特别容易留疤,其实坊间所说的疤痕体质,在医学上并不是非常严谨。如果一个人在一个部位长瘢痕比较严重,但是在另一个部位受伤后留疤却不太明显时,这个人也不能算是疤痕体质,很可能是跟皮肤不同部位的张力有关。 2、皮肤的状态 有些妈妈发现生第二胎时留下的瘢痕比第一胎时要丑一些,这是什么原因呢?其实,瘢痕的生长在不同的年龄阶段也是会有差异的,这主要跟皮肤的状态不同有关,随着年龄的增长,皮肤条件也没从前那么好了,皮肤弹性变差、切口处皮肤瘢痕化、皮肤血液营养条件不良等,这些都是影响瘢痕生长的因素。 3、皮肤张力 不知道宝妈们有没有发现,剖腹产时竖切口的瘢痕会比横切口的要明显得多,那是因为人体腹部的皮纹走向是水平的,故张力的方向也是水平的,当切口为竖立的时候,周围皮肤的横向张力过大,再加上刚生完宝宝腹部还是隆起的,于是在愈合过程中容易形成较明显的瘢痕,尤其是在竖切口下1/3的部位,就更明显了。 4、感染、异物 剖腹产切口的脂肪层往往会用可吸收的蛋白线进行缝合,但由于其吸收时间较长,部分患者可出现异物反应、过敏等症状。而且缝合时的手套上的滑石粉、羊水内容物、毛发等异物都可滑入使切口反复感染,导致脂肪液化坏死,伤口开裂,肉芽组织过度生长,从而形成难看的增生性瘢痕甚至瘢痕疙瘩。 5、医生的缝合技术 当然,瘢痕长得好不好,也跟医生的缝合技术有着很大的关系。