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哪些幽门螺旋杆菌感染者需要进行根除治疗?

2018年03月07日 06:51

胃病 同类疾病

专家回答

王红 主任医师

广州市第一人民医院

擅长:胃病、肠病、肝胆胰疾病和内镜的诊治。

很多人谈“幽”色变,一旦查出有感染,就担心会进展为胃癌。虽然Hp感染十分普遍,而且危害严重,但幸运的是经过正规的诊断和治疗,90%以上的Hp感染可以根除。 哪些人应该进行根除治疗?一般而言,如果出现消化性溃疡、慢性胃炎伴消化不良症状、胃MALT淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、不明原因的缺铁性贫血等情况,应该考虑进行根除治疗。 要求治疗的患者,治疗前应请医生进行严格的评估。年龄小于45岁的患者如果没有出现“报警”症状,根据医生的建议可以进行根除治疗。如果出现了消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难、吞咽疼痛、腹部包块等报警症状,45岁以上的患者就需要先进行胃镜检查。其他情况,也是需要根据每个个体的情况进行严格的评估。 应在根除治疗结束至少4周后进行复查,符合下述三项之一者可判断为Hp 根除: ①13 C-或14 C-UBT 阴性; ②HpSA 检测阴性; ③于胃窦、胃体两个部位取材的RUT均阴性