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小儿先天性髋关节发育不良有什么危害?

2022年07月14日 05:56

先天性髋关节脱位 同类疾病

专家回答

李旭 副主任医师

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长于儿童肢体畸形的矫形和儿童骨关节系统创伤的手术...

  其实我们一个正常的髋关节,一定是有头和窝,一个头和一个窝来组成,负责我们正常行走。我们的行走一定要有正常的双髋关节,我们的运动,我们的奔跑都要有这个关节,它是我们人体最大的关节,那么当这个关节不能够形成正常的解剖结构,头和窝的结构的时候,它就没有这样一个正常的对应结构,无法完成正常行走,或者它有一半在外面,一半在里面的时候,它没有一个正常的硬力。它年龄大了之后,就可能出现我们常说的骨性关节炎,甚至要做人工关节置换,等等很多很多的原因。实际上我们很早就有研究表明,七8.0十年代美国就有研究表明,成年人的人工髋关节置换其中有一半的原因,都是他儿童时期髋关节发育不良造成的,如果没有一个正常的髋关节,可能在他甚至没到成年,在他的少年、青年、中年、老年以后逐渐会有很多危害,如果这个病没有得到及时正确治疗,实际上大多数这样的孩子在他的发现和确诊,都是当孩子学会走路才被发现的,因为这个髋关节一旦它不是在正常位置,它脱在外面的话,走路一定是一跛一跛地走路,而且往往单侧多见,如果双侧对称可能还不太容易发现,但是单侧脱位的话,家长一看这个孩子,走路怎么这样走路,所以说往往都在走路才发现。但是他能够走路,只是走得是个跛行的,而且正常的孩子是在一周岁就学会走路,而这部分的孩子往往都在一岁半左右,才能学会走路,而且一走就是跛行的,所以很容易被发现,但是这一发现已经晚了,实际上我们对这个疾病的要求能够在出生之后,就能早期被发现,而不是拖到一周岁以后。其实最早如果能发现,甚至一出生就有可能被发现。我们说先天性髋关节发育不良,或者现在有更准确更专业性的名字,叫发育性髋关节发育不良,也就是这个病,它可能不完全是出生之前的因素所决定。他可能出生之后发育性因素起很大的作用,但是其中有一部分,一出生真就脱在外面的,还有一大部分,一出生还没完全在外面,随着发育而逐渐出来的,一出生就脱在外面的这种,出生之后是很容易被发现的,如果明显一个脚长一个脚短,大家想,出生的时候假如脱在外面,它一定往上走的,那么整个这条腿,一定是短的,比另外一条腿短,很容易被发现,那么我们会发现大腿内侧皮纹是不对称的,这就很容易被发现。那么假如一出生之后,它没有完全脱位出来,它只是脱了一点点出来,这种很难被发现,往往需要借助超声等等其他检查手段,才能被发现。