最近搜索
问问医生首页 > 外科 > 骨外科 > 股骨头坏死 > 内容

保髋手术这么火,真的这么神?

2017年08月15日 03:43

股骨头坏死 同类疾病

专家回答

王健 副主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:关节镜下半月板损伤、前后交叉韧带损伤等各种疾病的处...

  保髋手术即保留髋关节的手术,长期以来一直是股骨头坏死治疗的前沿和热门。传统的保髋手术包括截骨矫形和髓芯钻孔减压(包括与之配合的钽棒植入、植骨等)两大类。截骨矫形术因其疗效不确切,且影响后期关节置换术,已经基本被放弃。比较新的技术有软骨移植、富血小板血浆(PRP)治疗等。几乎每一种保髋手术在“发明”的时候,都是希望通过提供支撑、促进骨修复等方法延缓坏死的进展和坏死区域的塌陷。但是,目前没有任何一种保髋手术被明确证明后缓解疾病进展,真正的“保留住”髋关节。幸运的是,对于股骨头尚未塌陷的情况,钻孔减压术及派生的PRP、钽棒植入等手术对多数患者确实能起到缓解疼痛的作用,这一点已得到国外权威指南的支持。而对股骨头已经塌陷的患者,保髋手术就没有意义了。总之,保髋手术是重要的治疗方式,医生需要严格掌握适应征,患者及家属需要对该手术有正确的理解和合理的预期。