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麻醉手术后为什么有的病人很长时间都醒不过来?

2017年03月29日 07:46

局部麻醉药中毒 同类疾病

专家回答

彭书崚 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:从事临床麻醉工作30余年,优秀的安全与舒适麻醉记录...

  决定患者苏醒有三个因素。一个是麻醉药物的代谢因素,另外一个因素是患者的病情,还有一个因素就是患者的并发症。   麻醉药物来讲,大部分的麻醉药物是速效性的麻醉药物,也就是说很快就能苏醒。   还有一些麻醉药物,它是根据时间的不同,药代动力学不同。比如,我们的吸入麻醉,它在前三个小时的时候苏醒会比较快,超过三个小时以后,苏醒相对来说会比较慢。这种苏醒慢实际上对病人是没有太大影响的。   根据我们现在的行业指南或者规定,患者手术苏醒以后是要在恢复室里面停留的,麻醉科的监测设备比较好,主要是为了是保证患者平稳过度。   还有一些是主动性的延迟苏醒,比如说是心脏外科。这种情况是需要患者在手术以后两个小时之内处于一个相对的镇静或者是麻醉状态下面,以观察手术后心血管的平稳状态。所以我们术中的或者术后的苏醒程度,是依据病人的情况来决定的。   如果说这个病人超过两个小时没有醒过来,这个时候是要看是因为病情的原因,还是因为其他一些原因。   比如说是术中出现脑卒中,这种情况下,有可能这个病人就是数小时乃至数天没有醒过来。