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导致谵妄的原因有哪些?

1899年12月31日 16:00

谵妄 同类疾病

专家回答

潘集阳 主任医师

暨南大学附属第一医院

擅长:焦虑障碍、抑郁障碍和睡眠障碍(包括儿童与老年人)的...

  谵妄是许多品质性因素导致的广泛性脑功能障碍。病因有以下几种: 器质性病因可分为四组:   ①原发于脑部的疾病,如感染、肿瘤、外伤、癫痫及卒中;   ②作用于脑部的系统疾病,尤其是代谢与内分泌疾病,全身性感染,心血管病及胶原性疾病;   ③外源性物质中毒,即药物、工业、植物或动物来源的中毒;   ④滥用成瘾物品而产生的戒断现象,多发生于酒精及镇静催眠药物依赖。 老年病人尤易发生谵妄看来与下列因素有关:   高龄与伴发的脑器质病变,视觉与听觉障碍,神经递质合成减少(尤以乙酰胆碱为最著),与年龄有关的药物动力学和药效学的改变,慢性躯体疾病的高患病率和对急性疾患的易罹性。   由于老年人对药物的耐受性降低,药物中毒为老年谵妄的常见原因,甚至可发生于常用药物的治疗剂量时,如利尿药、地高辛、抗巴金森病药、抗精神病药、抗抑郁药和镇静催眠药。凡具有抗胆碱能活动的药物,都容易导致老年谵妄。